时间 : 2009-11-30 07:00:03 来源:blog.ifeng.com
未证实,拉丹已于上个月8月23日死于伤寒,谈一谈伤寒病?
法国《共和国东部报》23日援引一份秘密情报说,沙特阿拉伯相信“基地”组织头目乌萨马本拉丹已于上个月在巴基斯坦死于伤寒。法国国防部随即发表声明说,无法证实本拉丹已死的消息,但将对秘密情报泄露事件展开调查,并对泄密者提出刑事指控。但国防部长梅耶已经要求就法国报社得到情报机关秘密报告内容的事宜进行专项调查,查找泄露渠道,可能会对相关责任人提起刑事诉讼。据法国《共和国东部报》报道,这份情报的报告日期为9月21日,上面盖有“国防机密”的图章,印有法国情报部门的简称,并注明已经送呈法国总统希拉克、总理德维尔潘和内政部长、国防部长参阅。这份报告还说,沙特4日首次得到消息,今年8月23日,因患上非常严重的伤寒病,本拉丹在巴基斯坦病死。死亡原因是严重伤寒引起的内脏器官失能。法国《共和国东部报》(L'EstRepublicain)星期六援引法国情报机构的一份报告说,沙特阿拉伯方面确信,“基地”组织领导人奥萨马-本-拉登已经于上个月因为伤寒在巴基斯坦死亡。法国外长证实:拉登并未死亡尽管有报纸引述法国情报机构消息,报导基地恐怖组织首脑本拉登可能已经病殁,不过法国外交部长杜斯特布拉吉今天表示,本拉登仍然活着。杜斯特布拉吉是在法国电视台节目中,作此表示。他说:“就我所知,本拉登并未死亡。事情很简单,而这是事实。”杜斯特布拉吉是针对法国地方报“共和国东部报”昨日的报导,作此谈话。东部共和报报导,本拉登可能已因染患伤寒病死在巴基斯坦的藏匿处。世界各地都有人质疑此一报导的确实性,连法国总统席拉克也说,引述法国情资所作的这项报导,“无法获得证实”。伤寒病(Typhoid)是一种古老的病症,它又名“肠热病”(EntericFever)是由于“伤寒杆菌”(Salmonellatyphi)所引起的急性传染病。这种细菌在1850年才被一名叫Jenner的医生发现。此种病菌是属于“沙门菌”的一种伤寒病在世界各地都有发生。根据世界卫生组织(WHO)的估计,每年全世界有超过3千万宗案例发生,同时有约5万宗死亡病例报告。但是,伤寒病通常发生在卫生落后,食水不清洁和排污系统不完善的贫穷国家。在高风险地区的研究显示,3-19岁的学童是最常被感染的一群。在发达国家,伤寒病的发生一般上是由于吃到“伤寒带菌者”接触过的食物,或者是到发展中国家旅游而被感染的。根据卫生部的报告,在我国每年有700-1000宗伤寒病例发生。(由于吉兰丹州的疫情,相信今年的病例会大幅度的增加)。“伤寒杆菌”是其中一种很容易引起疾病(Highlypathogenic)的细菌,如果不小心吃到含有这种细菌的食物或水,那些没有被胃酸杀灭的伤寒杆菌就会入侵小肠粘膜(smallintestinemucosa),然后在肠道的淋巴组织中繁殖再而进入血液中,因为这次的细菌份量很少,此时不会出现临床症状,但是随着血液的循环,伤寒杆菌会进入脾脏(Spleen),骨髓(BoneMarrow),肝脏(Liver)和胆囊(Gallbladder)等器官内大量繁殖。之后,它又再次进入血液中,同时释放出得多毒素(Endotoxin),而造成病人出现很多临床症状。伤寒病的潜伏期一般为7-14天不等,但有些病人可能短至3天就发作,或长者达30天后才开始出现症状,此病发作时颇为缓慢,首先病人只感觉疲倦及身体虚弱,同时有头痛和肌肉酸痛(Myalgia)食欲不振,伤寒病的发烧是呈“梯型”(step-ladderfashion)上升,通常到了一周后体温可上至39-40℃。此外,腹痛和腹胀也是此病的特徵之一,在早期的阶段,病人一般有便秘,只有少数以腹泻(Diarrhea)为主,尤其发生于少过5岁的患儿,在发病后的第7-10天,病人身体会长出玫瑰样红的班点(Rosespots),通常在腹部和胸口为多。被严重感染的病人,会出现精神错乱(delirium/confusion),甚至昏迷,不省人事,这是由于败血症(Sephcaemia)、脱水(Dehydration)或病菌入侵病人脑部所引起的,如果不及时医治,就会有生命的危险。在发病后的第2周开始,当医生在为病人做体检时,会发现肝和脾肿大(Hepatosplenomegaly),而且有腹胀和轻微的按压痛(Mildtenderness)。有幸的是,大多数的患者,在病发后第4周,热度会开始下降,其他症状亦减轻。话虽如此,有10%的患者,在没有得到适当的治疗而死以伤寒病的并发症(Complications)。如上所述肝脏和胆囊是其中一个伤寒杆菌大量繁殖的器官,随着胆液(Bile),它将再次进入小肠内,而大量的入侵小肠壁膜的“集合淋巴结”(Peyer'spatches),这导致此淋巴结坏死,形成溃疡(Ulcers),严重的会造成肠脏大出血(占1-10%案例),甚至破裂(占0.5-3%案例),这时病人会感觉腹部局部疼痛,通常是位于右下方。之后,腹痛散开,体温急速下降(但不久后就会再度升高),冒冷汗、呕吐,同时,腹部胀得更大,而且明显的“按压痛”和“反跳痛”(ReboundTenderness),这些就是由于小肠破裂,而造成“急性腹膜炎”(AcutePeritonitis)的症状。这是伤寒病最常见的并发症。一般发生在病发后的第2-3个星期,患者必须火速送到医院动手术与治疗,否则有攸关生命之虞。此外,其他较少见的并发症有:1.中毒性心肌炎(ToxicMyocarditis)2.骨髓炎(Osteomyelitis)/感染性关节炎(SepticArthritis)3.急性胆囊炎(AcuteCholecystitis)4.支气管炎(Bronchitis)/肺炎(Pneumonia)5.脑膜炎(Meningitis)6.肝炎(Hepatitis)7.肾盂肾炎(Pyelonephritis)8.败血性休克(SepticaemicShock)等等。值得一提的是,如果孕妇不幸感染上伤寒病,它会导致流产(Abortion)或早产(PrematureDelivery)要是在怀孕的后期才感染此病的话,初生婴儿也会传染。一般在出世后的3天内发作,死亡率很高。
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