时间 : 2009-11-30 15:00:47 来源:www.jk123.com
健康123
伤寒是什么样的病?为什么它是法定传染病?会有什么症状?罹患后该如何治疗?又该如何预防受到感染?
据统计,全世界每年约有1600万个伤寒病例,每年约有60万人死于伤寒。主要发生于非洲、东南亚、中南美洲等较贫穷的开发中国家。伤寒是一种若未经适当治疗可能致命的疾病,它的病源菌是属于沙门氏菌中的伤寒杆菌(SalmonellaTyphi)。它主要经由受污染食物及饮水传染,是一种容易造成流行的法定传染病。
伤寒经口传染,伤寒杆菌主要存在于受患者的粪便及尿液污染的食物及饮水中。经口食入后,伤寒杆菌会先在小肠的淋巴组织形成病灶,繁殖后再经血流散布全身器官。受感染后的潜伏期约1-3周,发病后患者会有持续性的高烧(摄氏39-40度,可烧到一周)、畏寒、头痛、全身酸痛、倦怠、腹痛、肝脾肿大等症状。患者不一定会有腹泻,甚至可能出现便秘的情形。呕吐的情形通常也不太厉害。伤寒患者的临床症状有一些特点,如:发烧时,心跳相对于其他发烧疾病来说较为缓慢、白血球不增反减、身上可能出现一些玫瑰色的斑点。但确定诊断伤寒的唯一方法是,从患者的粪便或是血液中培养出伤寒杆菌。较严重的个案可能出现意识混乱、肠穿孔、甚至致命的悲剧。
伤寒可以抗生素有效的治疗,可用的抗生素包括:Chloramphenical、Amoxil、Baktar、Ciprofloxacin...。通常在开始使用抗生素之后,症状很快就会被控制下来。不过伤寒杆菌仍存在体内,必须继续使用1-2周的抗生素。同时必须追?粪便检查,以确定不再排出杆菌。若未经适当治疗,患者会出现全身性的感染,死亡率可高达20%!约有5%的患者在受到感染后,并没有临床症状出现,却成为带菌者,带菌的时间可能长达一年,成为隐形的感染源,及防治的死角。
伤寒主要经口传染,所以预防之道在于避免食用可能已受到污染的食物及饮水。到疫区旅游之前可接受伤寒预防注射,不过它的效果并不理想,只有约50-80%的保护效果,所以,打了预防针并不表示你不用再忌口,对食物饮水的小心选用比接受预防针来的重要。在疫区应尽量选用罐装的饮料及水、吃需剥皮的水果、吃现煮已熟的。
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