食管异物的预防－中国耳鼻喉网

时间 : 2009-11-30 00:09:12 来源：www.ebhzl.com

[摘要]

食管异物是由于经过口腔的物体咽下后滞留在食管内而形成的，尤以小孩为多发。好发部位多在食管生理狭窄处，最常见于食道入口，其次是在主动脉弓、支气管平面和横膈裂口。

食管异物是由于经过口腔的物体咽下后滞留在食管内而形成的，尤以小孩为多发。好发部位多在食管生理狭窄处，最常见于食道入口，其次是在主动脉弓、支气管平面和横膈裂口。
当然，无论是否咽了什么异物，只要卡在食道里，患者都会有明显的局部疼痛、憋胀、咽东西困难等不适的感觉，在心理上惶恐不安、不知所措。实际上，在临床上，一般较小、较光滑的异物误吞进胃里的情况多见，患者也没有什么明显的不适，也不会引起严重的后果。此时只要让患者多吃一些粗纤维的食物，如韭菜、芹菜、香蕉等，也可以用一点泻药，可以将异物排除体外。发生了异物误入食道，不要惊慌，首先要弄清异物的大小、形状和性质。可给病人饮一口水，观察其疼痛、用力、缩颈及转头的表现情况，这样就可以判断出异物是否存在及所在部位，以便采取相应的措施。
对误吞异物的患者，可以采用呕吐法即用手指、筷子及牙刷柄等刺激咽喉，引起呕吐，通过呕吐也可将异物带出。
食管异物的预防要点是：
①进食时要细嚼慢咽，不宜过于匆忙，牙齿脱落较多或用假牙托的老人应该尤其注意。损坏的假牙要及时修复，以免进食时松动、脱落，误吞成为异物。
②全麻或昏迷病人，应将活动的假牙取出，尽早明确诊断，及时取出异物，防止并发症的发生。
③教育小儿改正口含小玩物的不良习惯，以防不慎咽下。