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伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位 颈椎损伤 颈椎损伤 苏州脊柱

时间 : 2009-11-30 01:28:49 来源：jizhuss.bokee.com

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2.固定方式对轻度移位、复位后对位稳定或无移位的齿突骨折者可采用颅骨牵引的方式，待局部纤维愈合后（4～6周），再以头-颈-胸石膏固定6～8周。对移位明显、复位后仍不稳定及陈旧性者，多需采用开放复位及内固定术。除传统的后路融合术外，当前多主张自颈前路暴露颈1～2椎节，行齿突骨折复位加螺钉1～2枚内固定术（图2），或行双侧寰枢椎间关节植骨融合术（图3），但齿突螺钉内固定时，由于齿突较细小，如操作不当，或是术后遇有头顶部外伤或平地跌倒等，易引起齿突粉碎性骨折或螺钉断裂，以致导致手术失败，应注意避免（图4）。
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