松果体瘤应该如何预防？

时间 : 2009-11-30 00:50:39 来源：jbk.panjk.com

[摘要]

松果体母细胞瘤畸胎瘤和生殖细胞瘤对化疗敏感，畸胎瘤对放疗不敏感，而化疗却可获得较好的疗效。。

有人报告放疗后一年有20%的肿瘤复发，即使CT扫描显示肿瘤已完全消失者也可迅速复发，因此所有病例应定期CT复查。

松果体母细胞瘤畸胎瘤和生殖细胞瘤对化疗敏感，畸胎瘤对放疗不敏感，而化疗却可获得较好的疗效，如CEB方案为卡铂（carboplatin）依托泊苷（etoposide）博来霉素（bleomycin），用于治疗畸胎瘤与生殖细胞瘤;依托泊苷（etoposide）和顺铂（cis-DDP）治疗放疗后的畸胎瘤;长春新碱（vincristinum）卡铂（carboplatin）依托泊苷（etoposide）与环磷酰胺（cyclophosphamide）治疗放疗前的松果体母细胞瘤;ECOMB方案治疗畸胎瘤等化疗只是治疗方案的一部分，患者常需另外接受手术或放射治疗，少数生殖细胞瘤患者，在接受高剂量化疗后再予以骨髓移植（HDC/BMT），可显著延长患者的寿命。

松果体区肿瘤患者的预后，因其组织学类型病情的严重程度及治疗情况不同而异，生殖细胞瘤患者预后较好（有报道5年存活率为83%），而松果体母细胞瘤和混合性胚细胞瘤患者的预后较差。Jouvet等根据松果体实质瘤的组织学特征将其预后分为4级：松果体细胞瘤为Ⅰ级;光学显微镜下发生有丝分裂的细胞少于6个且神经丝免疫标记为阳性的松果体实质瘤为Ⅱ级;光镜下发生有丝分裂的细胞大于或等于6个或神经丝免疫标记为阴性的松果体瘤为Ⅲ级;松果体母细胞瘤预后最差为Ⅳ级。

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