疾病名称：松毛虫性骨关节病名词解释：所属部位：全身性别分类：无就诊科室：传染科症状体征： 一,症状表现： 1,本病患者多在有接触史后两天内夜间突然发病,也可延至15～30天发病,该病以全身症状轻,局部表现重为其特点,可无或较轻的全身症状,时有畏寒,食欲不佳,头晕头痛,全身乏力或伴有38以下的体温,偶尔可至39,一般2～3日后好转或消退,区域性淋巴结可肿大,半个月左右逐渐消退,多不破溃, 2,局部症状表现在身体暴露部位,常见为手,腕,足,踝等处,骨关节受累后,急性期出现关节的肿大,局部红,疼痛,皮温高及功能障碍,疼痛剧烈,呈持续性刺疼及阵发性加剧,夜间更重,难以入睡,红肿可以反复发作,以单关节发病为多见,但约有三分之一侵犯多关节,也可表现一个关节的症状消退后,另一个关节又发病,多数患者患处出现直径1～2cm的红晕,中心可及疼痛的结节肿物,部分病例肿胀的结节可有波动感,穿刺可及粘稠血性分泌物,培养无细菌生长,若病变呈慢性,可逐渐强直,少数病人可出现难愈的窦道及瘘管,甚至并发化脓性关节炎, 3,当骨关节受累发病时,也可伴有皮肤受侵犯的各种皮肤表现,如斑丘疹,风团疹,水泡及脓泡,皮下结节,
皮下血肿,红肿块等,经治疗后,常在一周内退疹痊愈,少数可至数月形成慢性皮炎,也可有巩膜炎,急性
虹膜睫状体炎,耳廓炎等,有时伴有剧痛性软组织肿块,逐渐增大,高峰期为15～30天,随后软化,病程约为1～3个月, 4,松毛虫性骨关节病,发病率高,危害大,常遗留功能障碍,甚至不同程度的残疾,有的病程可长达1～2年, 以上各种类型的临床表现,可单个出现,也可两种或多种在同一个病人的身体上存在,但较多见的还是骨关节炎,占30%～90%, 二,诊断： 1.有接触松毛虫及其污染物史,多在接触后数小时至数天后发病, 2.手,足,腕,踝等暴露部位容易发病, 3.皮炎与一般炎症不同,
皮肤搔痒,皮肤血疹,水及皮下血,发病快,皮肤红肿明显,针刺样跳痛,持续性,有时阵发性加剧,夜间及午后疼痛剧烈, 4.皮炎之同时或继皮炎之后,关节周围
软组织肿胀,发亮,紫红色,
关节疼痛剧烈,尤以关节活动时明显,关节功能障碍,皮下肿块内有血性分泌物,细菌培养阴性,可并发耳廓炎及眼炎, 5.可有血的细胞,嗜酸粒细胞增高,血沉增快,心电图示心肌损害等, 6.X线表现：需在病后12天才出现骨关节改变,急性期改变主要为关节周围软组织肿胀,骨质疏松,骨质破坏和关节损害,慢性期改变主要是骨质增生,硬化和关节强直,疾病概述：
