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糖尿病乳酸性酸中毒

时间 : 2009-11-30 01:51:41 来源：www.cdtnb.com

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[摘要]

　　概述：糖尿病乳酸性酸中毒病情严重，病死率常在50％，在高龄患者伴肾功障碍、严重休克病死率高达80％.　　诱因：　　1.多见于老年糖尿病患者合并有呼吸功能障碍/近期服用降糖灵。　　2.严重感染、创伤、休克、二

　　概述：糖尿病乳酸性酸中毒病情严重，病死率常在50％，在高龄患者伴肾功障碍、严重休克病死率高达80％.　　诱因：　　1.多见于老年糖尿病患者合并有呼吸功能障碍/近期服用降糖灵。　　2.严重感染、创伤、休克、二氧化碳中毒、哮喘持续状态、呼吸道梗阻引起的缺氧.　　临床表现：　　1.恶心呕吐、腹泻、眼窝深陷、血压下降等。　　2.口唇紫绀、深大呼吸、嗜睡、困倦、神智模糊、昏迷。　　诊断：　　1.血pH降低　　2.阴离子间隙＞18mmoL/L　　3.血乳酸大于5mmoL/L　　治疗：　　1.补液扩容、补碱。　　2.应用胰岛素及补钾。　　3改善肺通气、换气；吸氧。

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糖尿病乳酸性酸中毒疾病

1、体检：体温低，深而大呼吸，皮肤潮红，血压下降，休克，意识障碍。 2、.辅助检查：血乳酸增高(>5mmol/L)，血PH<7.35，阴离子间隙>18mmol/L，NaHCO3<20mmol/L，血糖<2.8mmol/L(50mg/dl)... 详细

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