时间 : 2009-11-29 18:56:49 来源:mmxf.maoming.gov.cn
烧伤指各种热水、蒸气、火焰、化学物质、电流及放射线、酸、碱、磷等作用于人体后,造成特殊性损伤,重者可危及生命。
一、局部病变
热力作用于皮肤和黏膜后,不同层次的细胞因蛋白质变性等发生变质、坏死,尔后脱落或结痂。强热力则可使皮肤、甚至其深部组织炭化。烧伤区及其邻近组织的毛细血管,可发生充血、渗出、血栓形成等变化。
二、烧伤的判断及分类
主要根据致伤因素、烧伤面积、烧伤深度、烧伤部位、年龄、有无外伤等并发症以及烧伤前的体质状况等因素综合判断、分类。
(一)烧伤的分度:
Ⅰ度烧伤―仅伤及表皮,皮肤局部干燥、灼痛、微肿发红、无水泡。一般3至5日即可痊愈。
Ⅱ度烧伤―伤及生发层,累及真皮,皮肤局部红肿、剧痛、出现水泡。
Ⅲ度烧伤―伤及皮肤全层或皮下、肌肉、骨骼,皮肤局部创面苍白或黄白或焦黄甚至焦黑、炭化,并且痛觉消失。
(二)烧伤严重程度的分类:
轻度烧伤,指烧伤面积在10%以下的Ⅱ度烧伤;小儿烧伤面积减半。
中度烧伤,指烧伤面积为11%―30%的Ⅱ度烧伤或10%以下的Ⅲ度烧伤;小儿烧伤面积减半。
重度烧伤,指烧伤面积为31%至50%的Ⅱ度烧伤或11%―20%的Ⅲ度烧伤;小儿面积减半。
特重烧伤,指烧伤面积超过50%的Ⅱ度烧伤或烧伤面积超过20%的Ⅲ度烧伤;小儿面积减半。
呼吸道烧伤,指面部有烧伤,鼻毛烧焦,鼻前庭烧伤,咽部肿胀,咽部或痰中可有炭末,声音嘶哑;重者呼吸困难、窒息、喉部可闻及干鸣。
三、烧伤应急处理
烧伤后不要惊慌,尽力保持镇静,同时立即脱掉着火的衣服,或立即用水浇灭火焰;或迅速卧倒,就地滚压灭火;或跳入水池、河沟内灭火;或用棉被、大衣等覆盖灭火等。切忌带火奔跑、呼喊,以免呼吸道烧伤或火借风势,越烧越旺。
在家时,一旦发生烧(烫)伤,最简单而有效的急救处理是冷疗,即用凉水冲洗或将烧伤处放入凉水中10至20分钟,可使烧伤程度减轻并减少疼痛。若烧伤部位出现水泡,可在低位刺破,使其引流排空,切忌把皮剪掉,造成感染。可用无菌的或洁净的三角巾、纱布、床单等布类包扎创面,经免继续受到污染。他面不可私自涂以任何药物和其他如酱油、大酱、牙膏、外用药膏、红药水、紫红水等物,应尽快到医院处理。
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