【烧伤】防治烧伤休克的根本

时间 : 2009-11-29 19:42:07 来源：www.seeyi.net

[摘要]

烧伤专家介绍，迅速恢复血容量是防治烧伤休克的根本，患者的恢复途径包括口服补液和静脉输液。

【烧伤】防治烧伤休克的根本来源：2008-9-2517:09:44烧伤专家介绍，迅速恢复血容量是防治烧伤休克的根本，患者的恢复途径包括口服补液和静脉输液。口服补液　　危重烧伤病人普遍存在口渴的症状，此时不可让病人大量饮水，以防水中毒和过量饮水诱发的呕吐、急性胃扩张。此时可以让病人少量、多次地饮用烧伤饮料（1000毫升水内加食盐3克、碳酸氢钠1.5克、糖10克），每次饮用以不超过50毫升为宜。　　近年来的研究表明，烧伤休克期内不应禁食，适量喂养一些易消化的流质饮食是必要的。304医院提倡在伤后第一个24小时给予“复力乳”500~1000毫升（伤后6小时左右开始饮用或胃管内滴入50~100毫升/小时），此举既可以补充液体，又可以保护胃肠道。但是，对于大面积烧伤来说，切记不可将口服补液作为补液的主要途径。休克期的主要补液手段以静脉输液为主。　　静脉输液　　烧伤休克期体液渗出量与烧伤面积和体重关系密切，渗出液的成分主要是电解质和血浆。　　304医院借鉴电解质与胶体同时并举的经验，利用Swan-Ganz导管监测血流动力学，根据维持血流动力学正常指标时所需要的电解质、胶体及水分的输入总量，总结出烧伤休克期输液公式：伤后第一个24小时给予电解质与胶体各0.9毫升/千克・1%TBSA（体表烧伤面积），水分3000毫升；第二个24小时则给予电解质与胶体各0.7毫升/千克・1%TBSA，水分同前。依此公式输液，不仅可使病人的血流动力学指标迅速恢复并保持正常，而且能使其尿量维持在80~100毫升/小时。按此公式补液后，病人意识清楚，口渴症状明显减轻，无恶心呕吐，血压正常，心率恢复至100次/分，血红蛋白≤150克/升，红细胞压积≤0.50。这说明，病人的血浓缩已明显改善，血容量基本恢复正常。[点击了解该病类各地医院，问诊信息>>]相关新闻【睡眠障碍】腿抽筋、睡觉磨牙、打鼾...奇！精液可抗击癌细胞治疗烧伤人体干细胞来解决人体干细胞可治疗烧伤烧伤炸伤的家庭救护烧伤感染的预防【睡眠障碍】睡眠不足易对工作厌倦...巴西利用青蛙皮治疗烧伤严重烧伤救治又出新成果小面积烧伤家庭换药法