有哪些对舌癌的治疗措施及防预？

时间 : 2009-11-29 13:34:38 来源：www.kqzj.com

栏目关注：舌癌病因舌癌症状舌癌检查舌癌怎么治疗舌癌治疗方法

舌癌饮食舌癌用药舌癌是什么病舌癌自我治疗舌癌早期症状

[摘要]

舌癌为常见的口腔癌，男性多于女性。舌癌多数为鳞癌，尤其在舌前2/3部位，腺癌较少见，多位于舌根部，舌根部有时也可发生淋巴上皮癌及未分化癌。舌癌多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背及舌根等处，常为溃疡型或浸润型

舌癌为常见的口腔癌，男性多于女性。舌癌多数为鳞癌，尤其在舌前2/3部位，腺癌较少见，多位于舌根部，舌根部有时也可发生淋巴上皮癌及未分化癌。舌癌多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背及舌根等处，常为溃疡型或浸润型。

恶性程度较高，生长快，浸润性较强，常波及舌肌，致使舌运动受限，使说话、进食及吞咽均发生困难。舌癌向后可以侵犯舌腭弓及扁桃体，晚期舌癌可蔓延至口底及颌骨，使全舌固定。

舌癌放射治疗

放射治疗分为外照射和组织间照射，先采用外照射使瘤体缩小并控制感染后，再行组织间照射。放疗前应做好口腔卫生，预防牙感染及颌骨放射性骨髓炎的发生。

1.组织间照射，适用于舌背、舌侧缘或舌腹直径2cm以内的病变。瘤体愈小，效果愈佳。使用镭针、60钴针、137铯针。每针含量为1.2-2mg,将针作栅状均匀排列，根据肿瘤厚度作一个或两个平面插入，各针之间及两个平面之间一般间隔1cm。放射剂量为80-90Gу，6-8天内完成。此法的优点是疗程短，肿瘤局部有足够的放射剂量，全身反应较轻，局部瘢痕少，可保存舌的功能。

2.外照射，单纯外部照射治疗疗效较差，仅做姑息性治疗。用超高压装置，总剂量30-40Gy/3-4周。治疗舌前2/3癌可分为3个阶段，第一阶段从病变边缘向外扩大1cm左右进行照射；第二阶段从口底向癌瘤中心照射；第三阶段将舌拉出，作接触照射。对放射治疗已有颈淋巴结清除术。术前放疗最好用60CO机，其对浅层软组织损害较小，不影响手术愈合；因故不能手术者，可继续放疗，同时应注意避开脊髓，以免脊髓损伤。舌癌转移治疗

舌癌转移治疗，舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤之一，它占全身癌的0.8%-2.0%,它占头颈部癌的5%-15.5%,占口腔癌的32.3%,居口腔癌之首。据国内1980-1990年有关文献对1623例舌癌患者的分析，男性1040例，女性583例，男女之比1.78:1。年龄最小者4岁，最大者86岁，主要发生在40-69岁。中医书籍中有不少近似于舌癌的记载，名之为舌岩、舌菌、舌蕈。中医学《外科真诠》称舌岩生于舌本，其病变形如菌故称舌菌，其特点早期为突出舌休的肿物，形如豆粒而质硬，溃疡后形成坚硬而高低不平的溃疡。

舌癌转移治疗后5年生存率约30%-50%，其预后与病变早晚关系尤为密切。此外与病变部位、有否颈淋巴结转移以及治疗方法也有关。如舌尖部癌除较晚期外，一般预后较好；有颈淋巴结转移的5年生存率为21.4%，无转移的为50%。对此病防护应注意以下几点：

1.节制烟酒，少食刺激性食物。

2.及时治疗舌癌前期病变，如重度白斑。

3.乳头状瘤特别是斑块状和基底较宽者，应及时手术切除。

4.注意口腔卫生，早晚刷牙，拔除牙的残根和残冠，纠正不合适的假牙。

5.加强防癌普查，做到早发现、早诊断、早治疗。如舌表面有糜烂、皲裂或溃疡时，应高度重视，必要时作细胞学或活组织检查。