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扁平苔藓分型

时间 : 2009-11-29 08:49:11 来源:www.hzgryy.com

[摘要]

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你目前的位置:皮肤科扁平苔藓分型2007-6-2812:29:44
6.萎缩型此型皮肤损害较少见,多见于口腔粘膜,表现为上皮萎缩变薄,有充血性红斑,重时破溃糜烂,并可与网状病损同时存在。多发生于牙龈、舌背、颊等处。
7.水疱型水疱大小不一,为1~5mm直径的圆形透明水疱。破溃形成糜烂面。单独水疱并不常见,多和灰白斑纹,充血糜烂.伴发。在颊、唇,移行皱襞处可见。
8.糜烂型糜烂常与充血红斑、角化斑纹同时并发,疼痛明显,糜烂时加重,多有自发性疼痛。形状不规则,基底平坦,上覆暗黄色假膜,边缘充血发红,有轻度水肿,周缘有灰白色斑纹,可发生于颊、唇、舌背、舌侧腹、龈颊移行皱襞等部位。
9.色素沉着型此型在皮肤损害中多见。在口腔粘膜损害中较为少见。主要见于陈旧性扁平苔藓,可发生于颊、唇、舌等部位。粘膜表面平滑,呈暗褐色,深浅不一,形状也不规则。有人认为色素沉着是扁平苔藓的愈合型或静止型。
还有部分学者提到以下几种类型损害:
1.红斑型不少患者粘膜病损,伴有不同程度粘膜红斑充血,发生于苔藓斑纹中间或周围,界限一般清晰,表明病情处于活动期。Lanfer等提出红斑型根据临床又可分三个亚型。轻度红斑型:即病情活动期,粘膜轻度发红,界限清晰;红斑萎缩混合型:在红斑中心可见浅表糜烂,临床多诊为糜烂型;弥散广泛性红斑型:可波及整个粘膜,而白色病损反而轻微,有时需仔细辨认才能分辨出,可发生于颊、唇部。
2.肥厚型亦有称之为增殖型或疣状型,为界限清楚高起的白色病损,与白色角化病相似,可发生于口腔粘膜任何部位。可为小的疣状突起,或扩展成斑片状,有时与粘膜白斑难以区分。
3.苔藓样损害临床表现为一种类似扁平苔藓的损害,产生机制尚不清楚,多认为是第Ⅳ型迟发超敏反应所致。有认为是药物作用于交感神经系统促使病损发生,或为一种中毒反应。如服用甲基多巴,氯苯唑而引起苔藓样病损。或是汞接触过敏所致,游离汞进入粘膜成为抗原。除去汞合金充填体代之其他材料,病损可减轻或消失。也有认为银汞合金引起扁平苔藓可能与口腔流电作用有关。

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