时间 : 2009-11-29 04:22:20 来源:www.med126.com
甲状腺舌管囊肿(瘘)切除术,操作方法步骤,图片图解,手术图谱,腹部手术,手术治疗实例,图1 甲状腺舌管囊肿(瘘)的好发部位 甲状腺舌管囊肿(瘘)是胚胎时期的甲状腺舌管未萎缩闭合的结果。凡…
[术中注意事项]
1.手术中应将囊肿或瘘管全部切除,如有少许上皮组织残留,很易引起复发。为避免残留上皮组织和复发,可在术前12小时自瘘管口注入美蓝液少许,有利于术中显露瘘管,便于彻底切除。
2.如囊肿位于甲状腺区,术中应仔细检查,注意与甲状腺锥体叶囊肿区别。
3.术中必须保持呼吸道通畅,任何阻塞呼吸道的因素,都能使颈部静脉瘀血而增加手术出血。
4.如为盲孔前或盲孔处囊肿的手术,应除外舌甲状腺的可能性(该类病人约有50%仅有舌部甲状腺组织)。术前应仔细扪诊颈部有无甲状腺存在,不明确时可用核素碘追踪,以确定甲状腺组织的所在。万一术中误切除此唯一的甲状腺,可用生理盐水浸洗,切成约1mm3左右的小块,移植于胸锁乳突肌肌鞘的深层或浅层。
[术后处理]
1.术后24~48小时取出引流片。
2.注意口腔卫生,经常含漱。
3.保持呼吸道通畅,如有呼吸困难,应检查有无伤口内出血压迫气管。如有此情况,应采取紧急措施,拆除缝线,清除血块,止血,重新缝合切口。
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