砷中毒【中文通用名】砷中毒【药品分类】药物处方大全（常见疾病药品治疗处方）->内科疾病常用药物治疗处方->
职业病、化学及生物因素疾病砷中毒由于在工业生产中急性砷中毒甚为少见，因而，本章重点讲述职业性慢性砷中毒，其发生主要是在职业活动中较长期接触砷化合物，从而引起的皮肤、肝脏为主的全身性多器官系统的损害。一、诊断要点1．患者具有明确的职业性毒物接触史，在现场职业卫生调查中可有明显超标的砷浓度（0．01mg／m3）。2．典型的临床表现临床表现为多样性的皮肤损害，常同时存在色素沉着、角化过度或疣状增生等三种特异性改变，并可伴有迟发性神经病的症状。3．尿砷（<35-303nmol／L，发砷<1ug/g）。血常规显示：白细胞或血小板减少或
全血细胞减少。心电图显示：st段下降，T波平坦、双相或倒置，QT时间延长或心律不齐。4．对于接触史不明确，临床表现欠典型的病例须与格林．巴利氏综合征及其他疾病引起的多发性神经病相鉴别，对于多个脏器受损的患者更应与系统性
红斑狼疮鉴别。二、处方处方10.9%氯化钠注射液（0.9%InjSodiumChloride）10ml静注1次／dx3d注射用二硫丁二钠1g处方2二巯丙磺钠注射液（InjDimercaptosrlfonate）200g肌注2次／dx3d处方35％葡萄糖注射液（5％InjGlucose）500ml维生素C注射液（InjVitaminC）3.0g静滴1次/dx（10~20）d辅酶A（InjCoenzymeA）100U10％氯化钾注射液（10％InjPotassiumChloride）10ml处方4复方氯化钠注射液（InjCompoundSodiumChloride）100ml静滴1次／dx10d三、说明1．驱砷药疗效较明确，一般首选二硫丙磺钠，3天为一疗程，间歇4天后，视病情是否进行第二疗程。2．若患者有肾功能障碍，可在血液透析下小剂量驱排。3．意外经口中毒的患者，应及早用温水、生理盐水或1％碳酸氢钠溶液洗胃，随后由胃管内注入活性碳30g及氯化镁20-40g尔后可给予硫酸钠20-30g导泻。4．慢性砷中毒患者的角化过度的
皮肤病变，可外用5％二硫醇油膏和可的松软膏。5．应注意防治脱水，休克及电解紊乱。
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