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细菌性食物中毒的诊断要点

时间 : 2009-11-29 00:48:45 来源:www.fx120.net

[摘要]

(一)胃肠型食物中毒
1、流行病学资料:有进食可疑被污染食物史,如变质食物、海产品、腌制品、未煮熟的肉类等,同食者在短期内集体发病。
2、临床表现:潜伏期短,常于食后数小时内发病。主要为腹痛、恶心、呕吐、腹泻等急性胃肠炎症状。病程较短,恢复较快,多在1~3d内恢复。
3、实验室检查:①病原菌分离:将可疑食物、患者呕吐物、粪便做细菌培养,可分离出同一病原菌;②血清凝集试验:取患者急性期和恢复期血清与相应的细菌做凝集试验,如效价呈4倍增高,则有诊断意义。
(二)神经型食物中毒(肉毒中毒):
1、流行病学资料:进食可疑被污染的食物,尤其是变质的罐头或瓶装食品、腊肠,以及发酵的豆、面制品等,同食者可集体发病。
2、临床表现:潜伏期大多为12~36h。起病突然,有典型神经系统表现,如眼肌瘫痪,吞咽、发音及呼吸困难等。
3、对可疑食物做厌氧细菌培养,可发现肉毒杆菌。
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