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什么是肾病综合征?

时间 : 2009-11-29 00:22:56 来源:www.shenbingcn.com

[摘要]

  什么是肾病综合征?西安同济院长兼国内资深肾病专家陈晓女士指出:严格的说,是Christian(克里斯琴)于1932年应用肾病综合征(nephroticsyn― drome肾病综合征)这一名词,来概括因多种肾脏病理损害所致的严重尿蛋

一般人对于肾病综合征的理解,想当然的认为它是单一的肾病病种,故都把肾病综合“征”书写或录入为肾病综合“症”,鉴于此问题,这里有必要把肾病综合征来做以详细的解释说明。M9w肾病治疗网

M9w肾病治疗网  什么是肾病综合征?严格的说,是Christian(克里斯琴)于1932年应用肾病综合征(nephroticsyn—drome肾病综合征)这一名词,来概括因多种肾脏病理损害所致的严重尿蛋白,及其相应的一组临床表现,这些表现与肾病很相似,故名肾病综合征。它的最基本特征是大量尿蛋白。目前我国的定义为≥3.5g/d。国外大部分定为≥3.0g(或3.5g)/1.73m2/d。常伴有低蛋白血症(≤30g儿)、水肿高脂血症。M9w肾病治疗网

M9w肾病治疗网在了解什么是肾病综合征后,又出现这样一个问题,即:该症的正确称谓是肾病综合“征”,还是肾病综合“症”?以下是西安同济院长兼国内资深肾病专家陈晓女士给予的分析:M9w肾病治疗网

M9w肾病治疗网首先,需要特别指出的是肾病综合症的“症”字是“征”字之误。肾病综合征不是肾脏病的一种病症或症状,而是肾脏病的一组临床症候群,是肾小球疾病(包括:肾小球肾炎、肾病、狼疮和其他)的常见临床表现。对原发性肾小球疾病伴肾病综合征表现而难以明确其病因时,可暂时诊断为“肾病综合征”,并力求尽快明确病因和(或)病理诊断。在肾病医学领域尚没有用肾病综合症这样一个名词来概括的单一肾病病种。M9w肾病治疗网

M9w肾病治疗网  再次,虽然肾病综合征作为一组临床症候群具有共同的临床表现、病因、生理和代谢变化,甚至治疗方面亦有共同的规律。但是,由于这是由多种病因、病理和临床疾病所引起的一组综合征,所以在临床表现、发病机理和治疗等方面又各有其特点。肾病综合征和发烧、贫血等名词一样,不应被用作疾病的最后诊断。因此肾病综合征不可用作“症”名。M9w肾病治疗网

M9w肾病治疗网  最后,儿科对肾病综合征这一名词的应用又有不同看法。小儿肾病综合征是一种临床状态,是由于多种原因引起肾小球通透性的增加,导致大量蛋白从尿中丢失。临床具有以下特点:大量尿蛋白(定性为+++或更多,定量为小儿超过o.1g/kg/d)、低蛋白血症(血清白蛋白儿童<30g/L、婴儿<25g/L)、高胆固醇血症(血清胆固醇儿童>5.70mmol/L、婴儿>5.20mmol/L)及明显浮肿为共同特征的临床综合征。可见,肾病综合征是小儿肾病的一种临床状态,而非用于最后诊断的肾病综合症之病症或症结。M9w肾病治疗网

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