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黄万里,郭予武,介入栓塞术治疗肾创伤性出血7例

时间 : 2009-11-29 12:09:05 来源:www.chemyq.com

[摘要]

肾外伤占泌尿系外伤的 4 6 % [1 ] ,如何简单、安全、迅速地进行止血 ,最大限度地保留肾功能 ,是肾外伤治疗中的重要问题。我们用介入栓塞术治疗了 7例肾创伤出血患者 ,现报道如下。1 临床资料

前言肾外伤占泌尿系外伤的46%[1],如何简单、安全、迅速地进行止血,最大限度地保留肾功能,是肾外伤治疗中的重要问题。我们用介入栓塞术治疗了7例肾创伤出血患者,现报道如下。1 临床资料1。1 一般资料本组7例,均为男性,年龄17~53岁,平均35岁。7例中刀刺伤3例(均为青少年,伤口在腰背部,经B超或CT检查为单纯一侧肾创伤,在本院泌尿外科经保守治疗2周后,仍有肉眼血尿),车祸伤4例(均为闭合伤,有3例CT证实为单侧肾创伤,保守治疗效果欠佳;1例因车祸在外院急诊行左肾修补术后,仍有腹剧痛,腹膜刺激征明显,腹腔引流鲜红色液量较多,而转本院)。1。2 造影及栓塞方法采用sedingers技术,经右股动脉穿刺,先行患肾动脉造影,再将导管超选择插至出血靶动脉,造影证实导管位置准确后,用消毒好的明胶海绵剪成1mm×2mm或2mm×3mm小的碎块[2],加入优维显370造影剂中混匀,经导管注入,并在X线透视下动态观察靶动脉闭塞情况,直至出血灶消失。10或15min后再造影,观察是否新出血。。。
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