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近肾动脉腹主动脉下段闭塞症的手术方法探讨

时间 : 2009-11-29 17:42:32 来源:www.chemdrug.com

[摘要]

目的探讨近肾动脉腹主动脉下段闭塞症(juxtarenal aortic occlusion)的手术治疗方法。方法总结自1995年以来作者收治的27例腹主动脉末端闭塞症的临床治疗,术中暂时阻断肾上主动脉(平均7min),纵行切开主动脉,迅

【文 摘】目的探讨近肾动脉腹主动脉下段闭塞症(juxtarenalaorticocclusion)的手术治疗方法。方法总结自1995年以来作者收治的27例腹主动脉末端闭塞症的临床治疗,术中暂时阻断肾上主动脉(平均7min),纵行切开主动脉,迅速清理近肾主动脉病灶,缝合上段纵行切口后改为肾动脉下主动脉阻断,完成人工血管主-股动脉转流手术。结果术后22例触及股动脉和胭动脉搏动,术后7d患肢缺血症状均得以改善。手术后3月复查,患肢缺血症状消失,25例阳痿现象得到改善,彩色超声显示血管吻合口及人工血管内均未见血栓。25例获得1年以上的随访,吻合口通畅率为100%;18例获得5年以上随访,吻合口通畅率为94.4%。结论将肾上主动脉暂时阻断后纵行切开主动脉,迅速去除病灶,主动脉缝合成型,然后在肾下主动脉阻断后完成主-股动脉转流是治疗腹主动脉末端闭塞性疾病较好的手术方案。
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