小儿重复肾畸形38例临床分析

时间 : 2009-11-29 19:27:17 来源：ilib.com.cn

[摘要]

目的:总结小儿重复肾畸形的诊断和治疗经验.方法:回顾性分析38例经手术治疗的小儿重复肾畸形病例的临床资料.结果:38例均有正常排尿.临床症状为漏尿18例,反复发热5例,尿频、尿痛、脓尿15例,其中合并上腹部包块3例.影像

目的:总结小儿重复肾畸形的诊断和治疗经验.方法:回顾性分析38例经手术治疗的小儿重复肾畸形病例的临床资料.结果:38例均有正常排尿.临床症状为漏尿18例,反复发热5例,尿频、尿痛、脓尿15例,其中合并上腹部包块3例.影像学诊断率:CT67%（8/12）,静脉肾盂造影52%（16/31）,B超36%（12/33）,磁共振7/7.38例接受手术治疗,确诊并切除左侧重复肾15例,右侧14例;确诊双侧重复肾9例,其中5例行双侧重复肾切除,余4例仅作单侧重复肾切除.合并输尿管异位开口18例,合并输尿管囊肿10例,均予相应手术治疗.20例随访2年,16例（80%）无任何不适,4例反复泌尿系统感染,再次手术时发现2例为对侧重复肾及所属输尿管扩张,经再次手术切除重复肾及其输尿管后治愈,另2例为合并输尿管囊肿,经膀胱行输尿管囊肿切除治愈.结论:重复肾常合并输尿管囊肿或输尿管异位开口,临床症状主要与合并症有关;CT、静脉肾盂造影、B超检查是诊断的主要手段;及时切除重复肾及其所属输尿管囊肿、矫正输尿管异位开口效果良好.