结核杆菌可侵犯不同的器官，侵犯肾脏则是肾结核。
为何如此？这就得从肾结核的起源说起。
结核杆菌大多数是随着空气经呼吸道侵入肺脏，引起
肺结核。开始时由于身体对病菌尚无特异性免疫力，因此极易从血液或淋巴道向全身扩散。细菌栖留于某一各地方，便分裂繁殖，引起组织反应，形成一个特征性的组织改变。由于它像“仙女散花”一样到处播种，每一个病灶如一圆形粟粒，故称粟粒性结核。这种血源性扩散的粟粒性肺结核绝大多数发生在儿童期，病菌可随血源播散到骨骼、肾脏或其他器官内脏，并可潜伏下来，当人的自身免疫能力下降时，便可诱发疾病的发生。平时结核病菌呈潜伏状态，因而很难发现它。随着时间的推移，身体慢慢地产生了免疫力，或经过一些治疗，肺部的结核杆菌被包裹局限或消灭，病变范围缩小或完全消散，但潜伏于肾脏的病菌却深深地隐藏下来。这时，病孩似乎已完全恢复健康，但实际上仍埋藏着一颗“定时炸弹”。
随着岁月的流逝，人在成长，孩提时的病可能已被遗忘。到了青中年时期，如果遇上身体抵抗力较差的时候，潜伏的病菌就会不失时机地“东山再起”。由于病菌隐藏在肾脏深处，因而症状表现极为轻微，尿液检查也是正常的。潜伏者经过几十年的“苦心经营”，终于“羽翼成长”，病灶不断扩大，破坏肾脏的结构，这时便爆发了具有各种临床表现的真正的肾结核病。
肾结核之起源多数可以追溯到幼童时期。病菌之所以得以潜伏下来，恐怕应是知而失察的慈母之责了。希望父母可做到以下几点：
1．孩子有下列表现的，应及时就医进入深入的检查：不明原因的体重不增加或日渐
消瘦；日间精神不振，活动力降低而夜间熟睡后
盗汗（
出冷汗）；午后持续低热；反复发作咳嗽和气管炎；颈部有多个串珠状淋巴结肿大。
2．有肺结核可疑时，孩子应当行胸部X光照片，而不要只做透视了事。
3．一旦发现儿童肺结核，必须遵照医生指导，按正规疗程彻底治疗。
4．孩子长大后，将过去的病史明确地告诉他，定期检查尿液，一旦发现镜下
血尿，便及时地追查病因。
日期：2004-12-1来源：肾内科作者：麦俏丽
