肾皮质多发性脓肿|症状|治疗

时间 : 2009-11-29 17:38:12 来源：www.yongyao.net

[摘要]

肾皮质脓肿90%以上为葡萄球菌感染所致，葡萄球菌多来源于身体其它感染部位经血液途径感染肾脏。大多数肾皮质脓肿位于一侧肾脏。临床表现：本病常发生于20～40岁，男性多于女性。典型的表

疾病概述：编辑本段回目录肾皮质脓肿90%以上为葡萄球菌感染所致，葡萄球菌多来源于身体其它感染部位经血液途径感染肾脏。大多数肾皮质脓肿位于一侧肾脏。
临床表现：本病常发生于20～40岁，男性多于女性。典型的表现有突然寒颤、发烧、肾区疼痛及触痛。疾病早期脓肿与肾脏引流系统不相通，可没有排尿不适的感觉。检查时会发现肾区饱满、上腹部有压痛并可摸到包块。症状体征：编辑本段回目录主要为畏寒、发热、腰部疼痛、肌紧张、肋脊角叩痛，无膀胱刺激症状，病程约-周。如肾痈破溃侵入肾周围间隙，则全身和局部症状明显加，重血白细胞升高、中性粒细胞增加。尿镜检无脓尿或菌尿，但是当脓肿与集合系统主要相同卫生部后可出现脓尿和菌尿，尿液涂片革兰染色找到致病菌。［显示］主要为畏寒、发热、腰部疼痛、肌紧张、肋脊角叩痛，无膀胱刺激症状，病程约-周。如肾痈破溃侵入肾周围间隙，则全身和局部症状明显加，重血白细胞升高、中性粒细胞增加。尿镜检无脓尿或菌尿，但是当脓肿与集合系统主要相同卫生部后可出现脓尿和菌尿，尿液涂片革兰染色找到致病菌。［隐藏］诊断检查：编辑本段回目录膀胱镜检查可见患侧输尿管口喷脓尿。B型超声显示为肾盂积脓。排泄性尿路造影或放射性核素肾图提示患侧肾功能减退或丧失。右侧肾积脓需与化脓性胆囊炎鉴别。［显示］

膀胱镜检查可见患侧输尿管口喷脓尿。B型超声显示为肾盂积脓。排泄性尿路造影或放射性核素肾图提示患侧肾功能减退或丧失。右侧肾积脓需与化脓性胆囊炎鉴别。

［隐藏］治疗方案：编辑本段回目录若肾痈形成或并发肾周围脓肿，需施行切开引流术。早期肾皮质脓肿应及时特别应用抗生素，如青霉素、红霉素头、孢菌素，万古毒素等。［显示］若肾痈形成或并发肾周围脓肿，需施行切开引流术。早期肾皮质脓肿应及时特别应用抗生素，如青霉素、红霉素头、孢菌素，万古毒素等。［隐藏］预防及预后：编辑本段回目录感染的预防。［显示］

感染的预防。

［隐藏］保健小贴士：