肾上腺性征异常症-女性男性化

时间 : 2009-11-29 01:55:45 来源：www.zhibingwang.net.cn

[摘要]

肾上腺性征异常症-女性男性化

类别：外科
概述：
肾上腺性征异常症-女性男性化（泌尿外科）,肾上腺皮质网状带病变，分泌过多性激素引起性征发迹者称肾上腺性征异常症，这是女性假两性畸形和男性早熟最常见的原因。病变始于胎儿期、婴幼儿期出现病象者为先天性肾上腺皮质增生，是由于某些梅的缺乏影响皮质醇的生物合成，使ＡＣＴＨ分泌增多对皮质不断刺激所引起的。Ｃ２１羟化梅缺乏最为常见。如果在出生后起病，在儿童期或以后发病者以肾上腺皮质肿瘤多见，增生较少。由于患者性别、病因和发病时间不同，临床上表现也不同。
症状表现：
1.成人女性可有第二性征和部份女性性征减退如乳房萎缩、肩部和臀部脂肪消失，月经减少或消失等。
2.出现男性特征如胡须、阴毛呈男性样分布，肌肉发达，脸及胸部痤疮，喉结增大。
诊断依据：
1.典型症状；
2.尿内１７－酮类固醇明显增加；
3.超声及ＣＴ扫描示肾上腺有肿瘤。
治疗：
治疗原则
1.如为肾上腺肿瘤应行手术切除；
2.肾上腺皮质增生，可用可的松抑制疗法，严重时可行肾上腺次全切除术。

用药原则
肾上腺皮质增生者手术效果不满意或未能手术治疗时，可采用皮质醇治疗（见基本用药）。最新评论发表评论标题内容表情分类导航外科（513）最新文章周期性瘫痪[1/1]骨质疏松症[1/1]回归热[1/1]营养性巨幼红细胞性贫血[1/1]精神发育迟滞[1/1]