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肾盂肿瘤与输尿管肿瘤有何关系

时间 : 2009-11-29 19:09:45 来源:www.hkjyy.com

[摘要]

  膀胱肿瘤或输尿管肿瘤是肾盂肿瘤最常见的并发症,其发生率高达50%,容易出现肾盂积水,出现血尿、腰痛、肿块、肾脏肿大、肾盂积血。良性的乳头状瘤病程较长,而鳞状细胞癌或腺癌的病程较短。
  
  输尿管肿瘤:占泌尿系统癌瘤的1%,男比女多2~3倍,50~70岁发病多,常发部位在输尿管下1/3(约占2/3),1/4为多发性,左右侧发病数相似,双侧罕见。以乳头状瘤和移行细胞癌为主。此外,偶见良性息肉、神经纤维瘤、纤维瘤、平滑肌瘤、纤维脂肪瘤、平滑肌肉瘤、肉瘤、肿瘤肉瘤等,组织形态同于肾盂肿瘤和膀胱肿瘤,分为乳头状瘤、乳头状肿瘤(移行细胞肿瘤)及非乳头浸润肿瘤。
  
  乳头状瘤多发,1/3累及肾盂及膀胱。乳头状瘤常为细蒂质脆肿物。乳头状肿瘤单发,2/3的患者见于输尿管下1/3段,为广基质韧肿物。非乳头浸润肿瘤约占1/4,呈隆起斑块状,偶呈溃疡型。因输尿管管壁很薄,肿瘤易穿透而累及附近器官,也可发生局部淋巴结转移。血道转移常见于肝、脊椎、肺、肾上腺、脾、脑、胰腺、皮肤等。临床常见间隙歇尿血、局部疼痛或放射性绞痛,深位小肿瘤不易触及,偶于下腹部触及肿物,常为肾积水积血所致。
  
  肾盂肿瘤患者常伴有膀胱肿瘤或输尿管肿瘤,这些肿瘤的危害较大。因此,积极防治肾盂肿瘤就显得异常重要。
  
  
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