肾盂肿瘤与输尿管肿瘤有何关系

时间 : 2009-11-29 19:09:45 来源：www.hkjyy.com

[摘要]

　　膀胱肿瘤或输尿管肿瘤是肾盂肿瘤最常见的并发症，其发生率高达50%，容易出现肾盂积水，出现血尿、腰痛、肿块、肾脏肿大、肾盂积血。良性的乳头状瘤病程较长，而鳞状细胞癌或腺癌的病程较短。
　　
　　输尿管肿瘤：占泌尿系统癌瘤的1%，男比女多2～3倍，50～70岁发病多，常发部位在输尿管下1/3（约占2/3），1/4为多发性，左右侧发病数相似，双侧罕见。以乳头状瘤和移行细胞癌为主。此外，偶见良性息肉、神经纤维瘤、纤维瘤、平滑肌瘤、纤维脂肪瘤、平滑肌肉瘤、肉瘤、肿瘤肉瘤等，组织形态同于肾盂肿瘤和膀胱肿瘤，分为乳头状瘤、乳头状肿瘤（移行细胞肿瘤）及非乳头浸润肿瘤。
　　
　　乳头状瘤多发，1/3累及肾盂及膀胱。乳头状瘤常为细蒂质脆肿物。乳头状肿瘤单发，2/3的患者见于输尿管下1/3段，为广基质韧肿物。非乳头浸润肿瘤约占1/4，呈隆起斑块状，偶呈溃疡型。因输尿管管壁很薄，肿瘤易穿透而累及附近器官，也可发生局部淋巴结转移。血道转移常见于肝、脊椎、肺、肾上腺、脾、脑、胰腺、皮肤等。临床常见间隙歇尿血、局部疼痛或放射性绞痛，深位小肿瘤不易触及，偶于下腹部触及肿物，常为肾积水积血所致。
　　
　　肾盂肿瘤患者常伴有膀胱肿瘤或输尿管肿瘤，这些肿瘤的危害较大。因此，积极防治肾盂肿瘤就显得异常重要。
　　
　　