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147例闭合性肾脏损伤诊治分析

时间 : 2009-11-29 02:21:59 来源：www.chemdrug.com

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[摘要]

目的 探讨闭合性肾脏损伤诊断和治疗的方法。方法 对1999年8月～2005年4月收治的147例创伤性闭合性肾脏损伤临床病例资料进行回顾分析。结果 147例中出现血尿者136例（92．5％），合并休克者48例（32．7％）．伴有其他

【文　摘】目的探讨闭合性肾脏损伤诊断和治疗的方法。方法对1999年8月～2005年4月收治的147例创伤性闭合性肾脏损伤临床病例资料进行回顾分析。结果147例中出现血尿者136例（92．5％），合并休克者48例（32．7％）．伴有其他部位损伤者94例（63．9％）。全部病例均行CT检查明确损伤程度。保守治疗113例（76．9％），选择肾动脉栓塞13例．手术23例（15．6％），其中肾切除8例，肾修补15例；选择肾动脉栓塞11例（不包括保守治疗或手术治疗后出现继发性出血的患者4例）。死亡3例。结论中、重度闭合性肾脏损伤患者伤后应尽可能选择CT检查，明确肾脏损伤程度及是否合并其它脏器损伤。闭合性肾脏损伤治疗以非手术为主，保守治疗期间严密观察病情进展，及时行选择性肾动脉栓塞或手术治疗。选择性肾动脉栓塞治疗肾脏损伤效果可靠，避免了手术和肾切除，值得推荐。
关键词: 肾脏 创伤 损伤 闭合性 选择性肾动脉栓塞
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