生殖器念珠菌病的治疗

时间 : 2009-11-29 20:42:38 来源：www.jkcsw.com

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无症状者可不予治疗。去除易感因素，治疗期间禁止性交并同时治疗配偶或性伴侣。　　　　（一）外阴阴道念珠菌病（VCC）　　　　主要是局部用药，咪唑类抗真菌药比制霉菌素效果好。经咪唑类抗真菌药治后，80%-90%的患者症状消失，念珠菌培养阴性。　　　　1.3%碳酸氢钠溶液冲洗外阴阴道或1：5000龙胆紫溶液灌注阴道，每日1-2次。　　　　2.制霉菌素栓剂或咪唑类抗真菌药栓剂，如克霉唑，咪康唑，益康唑，布康唑，每晚一枚，塞入阴道深处，共1-2周。　　　　3.外阴炎可外涂咪唑类抗真菌制剂，如克霉唑霜，咪康唑霜，益康唑霜，酮康唑霜或联苯苄唑霜等。　　　　4.如上述方法治疗效果欠佳时可内服下列药物：①酮康唑，每日400mg，共5天；②氟康唑150mg单剂量一次口服；③伊曲康唑200mg，每日2次（一日疗法）或200mg每日一次，连服3天。　　　　（二）复发性外阴阴道念珠菌病（RVVC）　　　　临床上较为常见，虽然可找出某些诱因，但是流行性和影响客观存在发病的因素还不清楚。目前尚无最佳治疗方案。然而，预防或维持系统性抗真菌治疗可以有效地减少RVVC的复发率。所有RVVC病例在开始维持治疗前应作培养证实。　　　　1.伊曲康唑，口服，月经第1日200mg，共连续应用6个月经周期，然后200mg，3日疗程。　　　　2.酮康唑，口服，每日100mg，共6个月。　　　　（三）念珠菌性龟头炎　　　　用生理盐水或0.1%雷佛奴尔溶液冲洗皮损处,每日2-3次。冲洗后外涂1%-2%龙胆紫液或上述咪唑类霜剂。包皮过长者治愈后应做包皮环切术以防复发。并发尿道炎者可内服酮康唑、氟康唑或曲康唑。　　
点击数：更新时间：2005-6-2420:35:53疾病录入：desperado责任编辑：desperado上一篇疾病：念珠菌病的易混淆疾病
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