十二指肠先天性缺如、闭锁和狭窄,

时间 : 2009-11-29 09:23:30 来源：www.2137c.com

[摘要]

疾病概述　　连续性肢端皮炎（acrodennatitiscontinua）的病因不明。因在破溃的皮损内可以培养出多种葡萄球菌，故过去认为是化脓性感染。但脓疱是无菌的，故现已不认为是感染性疾病。由于其临床表现与病理改变与脓疱性银屑病相同，故有人认为本病与脓疱型银屑病、疱疹样脓疱病是同类疾病。病因病理

　　病因不明，其发生可能与外伤后感染有关，但无菌性脓疱和对治疗抵抗为本病的特点。

临床表现

　　本病好发于多见于青壮年，女性病人多见。多数是由外伤后引起，初发时为一个手指或足趾的两侧，出现无菌性小脓疱，几天以后脓疱干涸结痂，痂皮脱落后遗留下光红的糜烂面，但不久又有新的脓疱出现，损害不断扩展，可以侵犯整个指、趾、手背及足背。此病人很少成为全身性或扩展到远处。本病主要侵犯手、足的肢端，偶尔可侵犯口腔粘膜，指（趾）甲受累比较常见。甲混浊失去光泽，变形，严重时可有甲脱落，甲床上可反复出现无菌性小脓疱。病程慢性，反复发作。少数病人因治疗不当，受到刺激可以暴发全身性脓疱，少数病人可伴发皱襞舌。

诊断鉴别

　　本病应与湿疹，掌跖脓疱病，手足癣鉴别。

　　1.泛发型脓疱性银屑病患者常有银屑病史或同时有寻常型银屑病。组织病理可见Kogoj海绵状脓疱，周围有银屑病病理改变。

　　2.角层下脓疱病脓疱疱液上部澄清，下部浑浊，无全身性疾病及粘膜损害，为角层下脓疱。

检查化验

　　白细胞总数增高，中性粒细胞增多或一过性嗜酸粒细胞增多。

并发症

　　各种皮肤脓疱性疾病。

预防保健

　　因为本病病因不明，故无有效预防手段。但是可以从养成良好生活习惯开始。

治疗用药

　　目前西医认为治疗困难，认为可以服用各种锌制剂，口服抗生素或皮质类固醇激素制剂，大剂量维生素E。但皮质类固醇激素制剂长期用副作用大，易产生依赖性与停用后的反弹加重，应慎重选择。