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十二指肠血管性压迫综合征是由什么原因引起的?| 外科讨论

时间 : 2009-11-29 19:20:15 来源:www.yuyucollege.cn

[摘要]

 十二指肠横段位于腹膜后是消化道中最固定的部份它 ..

 十二指肠横段位于腹膜后是消化道中最固定的部份它从右至左横行跨越第三腰椎和腹主动脉十二指肠的远端又被十二指肠悬韧带(Trietz韧带)所固定其后方为腔静脉椎体和腹主动脉其前方被肠系膜根部内的肠系膜上血管神经束所横跨肠系膜上动脉一般在第一腰椎水平处分出与主动脉呈30~42°角如果肠系膜上动脉与腹主动脉之间的角度变小肠系膜上动脉即可将十二指肠横部压至椎体或腹主动脉上造成肠腔狭窄和梗阻

  引起上述机械性梗阻常是多种因素的综合结果如肠系膜上动脉起始处呈一狭角十二指肠悬韧带过短而将十二指肠的远端固定于较高的位置肠系膜上动脉起源于腹主动脉的位置过低在十二指肠跨越椎体处的前方有肠系膜上动脉的异常行走等等此外腰椎前凸畸形十二指肠悬韧带和肠系膜根部邻近淋巴结炎性肿大消瘦所致肠系膜和后腹膜脂肪减少内脏下垂等等均可缩小脊椎与肠系膜上动脉近端部份之间的空隙易使十二指肠遭受压迫
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