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前十字韧带损伤后发生附加关节损伤的相关因素

时间 : 2009-11-29 02:26:06 来源:med.qe.cn

[摘要]

美国德克萨斯大学休斯顿医学院的O'ConnorDP博士及其同事连续选取1375名患者,对患者性别、损伤年龄或损伤时活动水平是否与前十字韧带(ACL)损伤后发生附加关节损伤的危险相关进行了研究。在这项回顾性病例系列研究中,科研人员应用生存分析法来分析每一因素的影响,并对ACL损伤后接受重建术的时间所产生的影响进行了统计学对照。结果显示,男性受试者中半月板损伤的危险明显较高(优势比[OR]=1.5,P<0.001)。若在损伤后超过6个月才接受ACL重建术,那么男性受试者发生半月板损伤的危险增加1.5倍(P=0.021),而女性受试者增加3.4倍(P<0.001)。与损伤后2周内接受ACL重建术的患者相比,在损伤后超过6个月才接受ACL重建术的患者发生半月板损伤的危险明显较高(OR=2.2,P<0.001)。与损伤后2周内接受ACL重建术的患者相比,在损伤后超过1年才接受ACL重建术的患者发生关节软骨损伤的危险明显较高(OR=2.1,P<0.001)。研究人员总结认为,男性中半月板损伤的发生率总是高于女性。随着时间的推移,女性中半月板损伤增加的比率更高。损伤后超过6个月才接受ACL重建术的患者发生半月板损伤的危险增高。损伤后超过1年才接受ACL重建术的患者发生关节软骨损伤的危险增高。
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本病的检查主要有以下两种: 1、抽屉试验 :屈膝90°,固定股骨,检查者双手握住小腿上端,向前拉或向后推胫骨,如前十字韧带断裂,胫骨有向前异常动度;如后十字韧带断裂,胫骨有向后异常动度。 2、MRI检查:... 详细

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