时间 : 2009-11-29 00:08:19 来源:bbs.xmfish.com
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吞食梗噎
吴清明,武汉科技大学附属医院院长、医学博士、主任医师。湖北省医学会消化内镜分会副主任委员,近年主持了6项科研课题。对消化系统疾病的诊治经验丰富,尤其擅长反流性食管炎、急慢性胃炎、消化性溃疡、胰腺炎、肝硬化等的诊治和各种消化内镜的操作。
酸菜量与食管癌有关
食管癌是指下咽部到食管胃结合部之间食管上皮来源的癌。早在公元前,我国就已有食管癌的记载,称“噎嗝”。食管癌是人类常见的恶性肿瘤之一。
我国是食管癌高发区,估计我国每年有15-20万食管癌患者死亡,数字可谓惊人。发病年龄多在40岁以上,男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。
吴清明教授介绍,目前认为饮食习惯、亚硝胺(经腌制的酸菜含大量该致癌物)和被霉菌污染的食物食用过多、营养和微量元素缺乏及遗传因素是导致食管癌的几大原因。
早期食管癌易被忽略
早期食管癌的症状轻微时隐时现,不经治疗短期内可能自动消失,因而往往被病人甚至医生忽略。
早期的症状有以下几种:①咽食物时有梗噎感,且梗噎感的次数和程度逐渐增加。②下咽时食管有疼痛或胸骨后疼痛,疼痛可以是烧灼感、针刺感、牵拉感或摩擦感。这种情况反复发生。有时疼痛发生在上腹部。③食管内有异物感,好似有食物贴附在食管壁上,咽不下去。④食物通过缓慢并有滞留感。⑤咽喉部干燥和紧缩感。⑥胸骨后有闷胀感。
中晚期病人最常见的典型症状为进行性吞咽困难,最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰。病人逐渐消瘦、脱水、无力,最后“活活饿死”。
其他伴随症状:当癌肿侵犯或压迫喉返神经可导致声带麻痹,造成声音嘶哑;侵犯膈神经可引起呃逆;压迫气管或支气管可出现气急和干咳;侵蚀主动脉则可产生致命性出血。
多种方法抵制食管癌
早期食管癌的治疗,以手术和放射治疗为主效果好。早期癌手术治疗后生存5年以上的人达90%-95%,放射治疗后也可达80%。
近年来,对部分病人采用综合治疗,把外科手术、放射治疗、化学药物治疗、中医中药治疗结合起来,可提高治愈率。对部分晚期食管癌病人,采取在食管腔内放置支架或用激光局部治疗,可改进病人的进食状况。
吴教授提醒,预防食管癌,应改变不良饮食习惯,不吃霉变食物,少吃或不吃酸菜。改良水质,减少饮水中亚硝酸盐含量。推广微量元素肥料,纠正土壤缺钼等微量元素状况。应用中西药物和维生素B2治疗食管上皮增生,以阻断癌变过程。积极治疗食管炎、食管白斑、贲门失弛缓症、食管憩室等与食管癌发生相关的疾病。
热线咨询网上答疑
今天下午4点至5点,吴清明博士及同事除了接受电话咨询,还将同时在网上现场答疑,回答有关治疗消化疾病方面的种种问题,读者或患者届时可来电咨询或网上咨询。
咨询时间:本周三下午4:005:00
咨询电话:13886158147
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