食管裂孔疝的信号

　　一些50岁以上的中老年人常会因“心口”痛（即胸骨下端，剑突周围疼痛）来医院就诊，但是经检查又没发现有胸膜、肺和肠胃病，这是什么病症在作怪呢?　　近年来，中外医学家发现，有“心口”痛的人多半患有食管裂孔疝。据统计，该病的发病率在40岁以内为9％，50岁以上至70岁以下为38％，70岁以上高达69％。可见“心口”痛是中老年食管裂孔疝的一个信号。　　何为食管裂孔疝呢?原来正常人的食管下端和胃底部位于横膈膜之下，如果食管下端和胃底部分从食管旁横膈膜上的裂孔进入胸腔，就称为食管裂孔疝。　　当然，“心口”痛也还可由其他疾病所造成。如果是因食管裂孔疝引起的话，可有以下四种明显征象：　　一是在“心口”或其左右肋骨部有隐隐胀痛、绞痛或牵拉痛，向下颌、背、肩部放射，伴有嗳气、返酸。持续数分钟至一小时左右，可自动缓解。　　二是在饱餐后l～1.5小时发作；在进食或饭后还可出现腹痛，进食愈多，疼痛愈重，不吃不痛；饭后卧床或夜间仰卧加剧，饭后散步则疼痛减轻。　　三是重症患者会发生吞咽食物困难、呕血、柏油样大便或缺铁性贫血，甚至休克而危及生命。　　四是如有巨大食管疝压迫邻近心、肺器官，还会有心悸、咳嗽、气急等症状出现。　　本病易与食管下端癌、贲门癌和心绞痛等疾病相混，对此应有相当注意，以免误诊。