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默克诊疗手册/第三章/第二十节/食管憩室

时间 : 2009-11-29 16:35:10 来源：www.msdchina.com.cn

栏目关注： 食管憩室病因 食管憩室症状 食管憩室检查 食管憩室怎么治疗 食管憩室治疗方法

食管憩室饮食 食管憩室用药 食管憩室是什么病 食管憩室自我治疗 食管憩室早期症状

[摘要]

默克诊疗手册第三章
　胃肠道疾病的诊疗常规　第二十节
　食管疾病主题
　概述
　吞咽困难
　食管源性胸痛
　环咽肌共济失调
　梗阻性疾病
　运动障碍性疾病
　胃食管反流病
　腐蚀性食管炎和狭窄
　食管憩室
　裂孔疝
　食管撕裂和破裂
　食管感染性疾病

　　　　　　　　　　　　　食管憩室

　　食管憩室共有几种类型,病因学各不相同.Zenker憩室（咽憩室）是粘膜和粘膜下层通过环咽肌从后面向外压出所致,这可能与咽肌推进和环咽肌松弛之间的不协调有关.食管中段憩室（传统上称为牵引性憩室）为纵隔炎症性病变牵引所致或继发于运动障碍性疾病.膈上憩室可能也是由于推压所致,发生于膈肌的正上方,常伴有食管运动障碍（失弛缓症,弥漫性食管痉挛）.

　　Zenker憩室内充满食物,当患者屈身或平卧时可发生反流.若是夜间反流,则可引起吸入性肺炎.偶见憩室增大,可引起吞咽困难.牵引性憩室和膈上憩室本身很少有症状.

　　所有憩室均可由吞钡X线检查而确诊.通常无需特殊治疗,偶尔需手术切除憩室.

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