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胸外科新法成功取出复杂食管异物

时间 : 2009-11-29 12:48:05 来源:www.xiwang99.com

[摘要]

胸外科新法成功取出复杂食管异物

近日,山东大学齐鲁医院胸外科采用新方法——食管支架套取法成功救治一复杂食管异物(义齿)病人。该病人进餐时误吞义齿入食管内,义齿为三磨牙大小,约4.5*2*1cm3,两侧及中部均有金属钩,在当地县医院于胃镜下反复试取失败,遂转来山东大学齐鲁医院。患者急症入院后,根据既往取类似异物的经验,经食管镜先行“套管法”试取,因异物较大,难以大部收入套管内,未成功。在山东大学齐鲁医院胸外科科主任和护士长的支持下,取得患者家属同意后,尹秋伟医师和李春霞护士决定采用“食管支架套取法”取异物。先将简单改造后的内径2cm覆膜食管支架经内镜置于食管内义齿上方,再经支架进镜至义齿处,以鼠齿钳将义齿完全拉入支架内,然后在支架保护下顺利将义齿与支架同步取出。再经内镜引导置入鼻肠营养管,禁食期间以行肠内营养。患者目前已康复出院。该方法通用于横截面最大径不超过2cm、长度较长(支架长度可选,最长可达15cm以上)、形状复杂、易嵌顿、或咽部通过困难的复杂食管或胃内异物。与硬质食管镜、透明帽法、套管法、球囊扩张法等方法相比,此方法适用范围广、成功率高,避免了开胸手术,操作简便,创伤小,值得推广应用。上一篇:吴树明教授当选为中华医学会胸心血管外科学分会常务委员下一篇:
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