襄樊市康达医院眼科

时间 : 2009-11-29 10:35:08 来源：xf.eye999.com

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您的位置：栏目襄樊市康达医院眼科->医学知识->视网膜手术视网膜动脉阻塞的病因发布2009-06-0409:51:20：来源：

　　病因　　1、管痉挛。可发生在视网膜中央动脉或分支，是由于血管舒缩神经的兴奋性异常或血管反射性痉挛造成。临床上产生典型的一时性黑朦（amaurosisfugax）。常见于年轻人、高血压和肾脏病的老年人。　　2、栓塞。此种病例罕见，栓子的来源多在有损害的心脏及附近的大动脉，如细菌性心内膜炎。　　3、动脉内膜炎及动脉内血栓形成。动脉硬化、增殖性动脉内膜炎使视网膜动脉管壁增厚，管腔变窄，当血液流经狭窄的管腔时，受粗糙内膜表面摩擦，随时可使纤维蛋白凝集造成血栓。　　4、其他。如外伤、手术、寄生虫和肿瘤等以及眼球后麻醉时球后出血，可引起视网膜中央动脉阻塞。

　　病理改变　　视网膜中央动脉一旦阻塞，血流中断，视网膜内层立即缺氧、坏死、变性。其严重程度与速度与阻塞是否完全相一致。据报道，完全阻塞后3小时组织学检查，已可见到视网膜内层细胞胞膜破裂，核染色质堆积，细胞自溶及液体脱失，此后，毛细血管管壁内皮细胞及壁间细胞变性，留下大片无细胞、无功能的毛细血管区。视网膜内层细胞坏死被吸收后为神经胶质所代谢。

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