如何治疗视网膜静脉周围炎?

时间 : 2009-11-29 12:30:23 来源：www.p028.com

[摘要]

视网膜静脉周围炎曾被称为青年复发性视网膜玻璃体出血，又名Eales病。多见于20～30岁的男性。双眼多在1 年内先后发病，且易复发。引起此病的病因多种多样，其中以结核感染最为常见。

　　视网膜静脉周围炎曾被称为青年复发性视网膜玻璃体出血，又名Eales病。多见于20～30岁的男性。双眼多在1年内先后发病，且易复发。引起此病的病因多种多样，其中以结核感染最为常见。少数患者是结核杆菌由血源或局部蔓延直接侵袭，大多数患者由结核毒素引起的Ⅲ型变态反应致病。患者全身及眼部无活动性结核，或仅有陈旧性病变（如肺部、肺门部钙化灶）。感染性病灶，如慢性扁桃体炎、龋齿、皮肤脓肿等，也是诱发本病常见的原因。

　　成都普瑞眼科医院综合部刘荣华介绍了治疗视网膜静脉周围炎的几种方法：

　　（1）一般疗法：在出血突然发生后，应嘱患者避免剧烈活动，尽量静卧。多安慰患者，以消除由视力急剧下降而产生的焦虑恐惧心理，并给以维生素K、维生素C，芦丁及钙剂，从而降低血管脆性。急性出血后应用少量皮质激素，可减少视网膜静脉周围炎的复发。另外，也可使用凉血止血中药内服。

　　（2）病因治疗：目的是减少复发概率。若考虑病因为结核者，应全面体检，发现结核者应进行正规抗结核治疗;若为感染病灶所引起，如龋齿、扁桃体炎、鼻窦炎等，应清除病灶。

　　（3）激光光凝治疗：进行眼底荧光血管造影，找到病变血管及无灌注区，并进行激光光凝，防止病情复发。

　　（4）玻璃体切割手术：玻璃体出血长期不能吸收或有机化膜形成导致牵拉性视网膜脱离危险者，应行玻璃体切割手术。