嗜酸性筋膜炎(页 1)

liwei1234569发表于2007-8-1902:30

Re:嗜酸性筋膜炎/?/?/?/?/?

qdchenwei发表于2007-8-1921:08

Re:嗜酸性筋膜炎[font=宋体][size=3][color=Red]wjh101wjh，你好：[/color][/size][/font]
[font=宋体][size=6][color=Green]嗜酸性筋膜炎[/color][/size][/font][font=宋体][size=3][color=Blue]为一种累及皮肤深筋膜而有硬皮病样表现的结缔组织病。好发于男性，男女发病比为2：1,任何年龄均可发病，但以30～69岁为多。
嗜酸性筋膜炎的病因尚不明。可能的病因有：1、季节性抗原（某些变应原、病毒等）有关的免疫性病变；2、硬皮病的一种亚型；3、肉芽肿性血管炎的一种。
嗜酸性筋膜炎的临床表现：好发于秋冬季，发作突然，发病前数日至数周约30～50%的患者有肌肉负重病史、过度劳累史或外伤史等。起病时常有低热、全身倦怠、肌肉酸痛。皮损表现初为弥漫性水肿，继而硬化与下部组织紧贴。患处凹凸不平呈橘皮状外观，在大静脉或肌腱部位可呈明显条沟状凹陷，皮面正常或为红斑，也有色素沉着者。有疼痛及压痛，好发于四肢，也可累及躯干，面部及指趾很少累及。关节活动因皮肤发硬常受限制，严重病例甚至关节挛缩。雷诺现象、指尖溃疡、毛细血管扩张、食管功能障碍和内脏受累非常少见。
实验室检查：未梢血嗜酸细胞显著增高，可达10%～40%，绝对计数经1900×10的6次方／L，多发生于疾病早期，血沉增快。高r球蛋白血症，常为IgG。少数患者类风湿因子、ANA阳性。血清肌酶一般正常。骨髓象有嗜酸发来粒细胞增高。皮肤病理：深筋膜炎症、水肿、伴淋巴细胞、浆细胞、组织细胞浸润，嗜酸性粒细胞呈散在性或簇集性在血管周围浸润，炎症可扩展到附近肌肉和皮下组织，表皮和真皮上层无明显改变。
病程及预后：自然病程良好。大多数病例皮损可自行消退或经皮质类固醇激素治疗后逐渐改善及消退。
主要诊断依据：1、发病前常有过度劳累史；2、急性发病；3、硬皮病样皮肤损害；4、末梢血嗜酸性粒细胞显著增高；5、皮肤组织病理示深筋膜炎症伴嗜酸性粒细胞浸润，而表皮、真皮无明显改变。
治疗：口服皮质类固醇激素一般2个月内临床症状可明显改善，1～3年内大多痊愈。部分可能有复发。也可使用复方倍他米松注射液、曲安奈德注射液、甲强龙注射液局部注射有效。也可试用西米替丁口服，有效。[/color][/size][/font]

wjh101wjh发表于2007-8-1921:38

Re:嗜酸性筋膜炎[quote]原帖由[i]qdchenwei[/i]于2007-8-1921:08发表
wjh101wjh，你好：
嗜酸性筋膜炎为一种累及皮肤深筋膜而有硬皮病样表现的结缔组织病。好发于男性，男女发病比为2：1,任何年龄均可发病，但以30～69岁为多。
嗜酸性筋膜炎的病因尚不明。可能的病因有：1、季节性...[/quote]
十分感谢qdchenwei前辈的分析
目前给予病人口服强的松,静滴丹红等治疗

cqhaoyisheng发表于2007-8-2100:23

Re:嗜酸性筋膜炎从未见过这种病例，学习了。

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