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时间 : 2009-11-29 01:54:02 来源：www.365guke.com

[摘要]

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枢椎齿状突由于解剖及位置结构复杂，该部位的骨折X线平片极易漏诊。作者收集本院近年经X线平片及螺旋CT扫描确诊的30例枢椎齿状突骨折进行统计分析，以探讨薄层CT扫描及多平面重建（MPR）对枢椎齿状突骨折的诊断价值，并比较CT与X线对枢椎齿状突骨折的诊断能力。1材料与方法1.1一般材料2002年1月至2006年5月在本院经X线平片及螺旋CT扫描确诊枢椎齿状突骨折的患者，共30例，均为外伤，其中男22例，女8例，年龄15～60岁，平均35岁。致伤原因为交通事故18例，跌落伤8例，坠落物砸伤4例。主要临床表现为颈部疼痛26例，颈部活动受限20例，完全性瘫痪3例，不全性颈髓损伤表现2例。所有患者先行常规颈椎正侧位及张口位摄片后，再行螺旋CT扫描并实施冠状面及矢状面重建，部分行曲面重建（CPR）。1.2扫描方法使用美国GEHispeedFx/i双排螺旋CT机，标准仰卧位，扫描平面尽量与第2颈椎椎体下缘平行，扫描范围从环枕关节至C3椎体下缘。层厚2mm，层间隔2mm，床速7mm/s，螺距1.0。对不能与第2颈椎椎体下缘平行的患者采用非螺旋轴扫，层厚1mm，层间隔1mm。诊断骨折的原则：（1）X线片与CT均显示的骨折。（2）仅在X线片或CT上显示的骨折。以此进行CT与X线对骨折的检出率的比较。2结果30例确诊枢椎齿状突骨折的患者中X