输精管堵塞的概述与临床表现

时间 : 2009-11-29 20:41:21 来源：www.hx120.cn

[摘要]

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输精管是男性生育环节中最重要的一个部位，他是运输精子的通道，输精管堵塞让精子无法流出，进而导致不育，输精管堵塞是怎么引起的呢?　　输精管堵塞的概述

　　精子经输精管运送，发生在射精时和性静止期。我们对性静止期精子通过输精管运送的生理机制所知较少。因为附睾的精子是不动的，而且输精管没有纤毛细胞，这些因素在精子传送中不起作用。有可能是附睾内精子积蓄的物理压力迫使精子进入输精管。还有一种可能是在性静止时输精管能自然收缩。

　　输精管堵塞的病因病理

　　①先天异常。输精管先天未发育或发育不良、与附睾不相通等，常伴精囊不发育，致精液量少，无精子。

　　②炎症性狭窄。各种致病菌使输精管发炎，形成瘢痕，致管腔闭塞。严重者致无精症。

　　③肿瘤：来自输精管本身或邻近器官肿瘤压迫所致管腔不通，也是造成无精症的原因之一。

　　④外伤或损伤，如疝修补术等致管腔梗阻。输精管结扎术就是人工将管腔阻塞，阻止精子排出而达到节育目的，是男性绝育的主要方法之一。

　　输精管堵塞的临床表现

　　输精管坚韧如绳索，在腹股沟管和外环以下的精索内，隔着阴囊壁可自行摸到。常用的男性绝育方法，即在此段做输精管阻断术以达到控制生育的目的。输精管阻断后，仅是精液内无精子，性生活中仍有性高潮和射精活动。它担任附睾管的直接延续，是精子由附睾输送到前列腺、尿道的通道，全长约40―60cm、管径约0.3cm。输精管一端与附睾管相连，另一端与精囊腺管汇合后形成射精管。

　　输精管道的阻塞可以造成阻塞性无精子症，临床上也称之为假性无精子症，其临床表现及特点是：睾丸大小正常，无精子，血清促卵泡生成素（FSH）及睾酮含量正常,睾丸活组织病理检查结果正常。但要确诊，则必须进行造影检查。

　　输精管堵塞的鉴别诊断

　　如以无精为主要症状，需鉴别睾丸性无精子和输精管道堵塞引起的无精，可做睾丸活检进行鉴别。若检查睾丸活检正常，应做输精管造影，了解输精管堵塞的通畅情况。

　　输精管堵塞一般就是采用手术治疗，其中输精管吻合术对治疗输精管堵塞最为显著，手术后，就可以让输精管畅通，让你摆脱不能生育的困扰。

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