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尿管

时间 : 2009-11-29 21:47:22 来源：www.medicchina.com

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[摘要]

　　尿管罕，多源性，偶於或外暴力。後易被忽略，多延至出症才被。
　　床表根性和型，表腰痛、腹痛、心、吐、腹、少尿、尿或漏尿症。格查可腰、腹部痛或腹膜刺激征。
　　治
　　（一）尿管挫和逆行插管所致的小穿刺可不作特殊理。
　　（二）中或後早期尿管，在清除外尿液後，露部位，按具情行理：
　　1.或小穿孔：宜尿管切口插入S形尿管支架引流管，管的近端插入盂，端入膀胱，留置7～10天後，膀胱拔除引流管。
　　2.尿管被：立即松解，必要切除缺血段，作端吻合。吻合後需留置尿管支架引流管3～4周。
　　3.尿管部分或大部缺：下1/3段作尿管膀胱再吻合或膀胱瓣尿管下段成形。尿管缺，可游下移，右可切吻合於低部位，以短和膀胱距。若尿管缺於泛，可按具情作尿管皮造口、自移植或回代尿管。
　　（三）尿管後久，可先作造，1～2月後再行修。因盆腔手所致的尿管道，一至周不能自愈者，若尿管和膀胱未曾被泛，局部又感染，亦可一期施行尿管膀胱再吻合，需先作造。性尿管窄合重水或感染，功能重度害，若正常，可施行切除。
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