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婺城区汤溪镇一读者左脚不明原因地常年发肿

患了消灭20多年的丝虫病？

市疾控中心有关人士说，需要进一步检查确诊

●短信声音手机尾号为05的读者给本版“医生信箱”发来短信咨询：她弟弟由于丝虫病引起“橡皮肿”好几年了，由于没有药物根治，家人十分担心。我想问一下哪里有治疗丝虫病的好药物？比方说：海群生等。这位读者是婺城区汤溪人，她弟弟从小就喜欢到溪里钓鱼，经常被蚊子叮咬。从十三四岁起，左脚脚背到膝盖处不明原因地肿起来，每天都这样，不痛也不痒，但如果人疲劳了，会发烧，而挂了盐水后烧就会退下去。但肿的症状依旧，没有任何好转。她弟弟曾到兰溪、金华的几家医院检查过，查不出任何原因。这样一晃过了好几年，现在她弟弟19岁了，但脚肿的症状还是没有消失，有时候连右脚都有点肿。她还说，她父母曾带她弟弟到上海某医院看过，医生诊断是丝虫病，淋巴管堵塞，医生用烘疗法对其弟弟的脚进行治疗，但没有任何效果。问金华有没有治疗丝虫病的药？金华市疾病预防控制中心地方病慢病科有关人士说，金华市早在1982年就已消灭了丝虫病，浙江省2000年也已消灭了丝虫病。1986年，金华曾发现过一例丝虫病疑似病人，以后就再也没有发现过了。对于丝虫病，一定要查到丝虫病的微丝蚴才能确诊，不能仅凭脚肿就说成是丝虫病，因为会引起脚肿的原因很多。还有汤溪镇以前不是流行区，丝虫病一般发病年龄是20～50岁，你弟弟年纪这么小就得丝虫病，好像不太可能。他们说，20多年前，在全省来说金华市属于丝虫病中低疫流行区。病人寄生的是马来丝虫。金华市疾病预防控制中心地方病慢病科有关人士建议，你带上你弟弟在上海这家医院看的病历以及检查单，到金华市疾病预防控制中心进一步检查确诊。检查采血的时间是在晚上9点至第二天凌晨2点，从耳垂上采血化验，因为在这个时间段检出的阳性率较高。你弟弟去市疾病预防控制中心诊断之前可事先与该中心地方病慢病科取得联系，以确定采血的具体时间。因为丝虫病在浙江省已经消灭多年，因而对于治疗丝虫病的药物现在厂家都已经不生产了，如果你弟弟真的确诊是丝虫病，那么金华市疾病预防控制中心会与省疾病预防控制中心联系，看看有没有治疗丝虫病的药物。何谓丝虫病？丝虫病在我国是由斑氏丝虫及马来丝虫的成虫寄生于人体淋巴系统引起的慢性寄生虫病。感染丝虫后，一般在5个月至1年以后才发病。其早期症状主要为：淋巴管炎与淋巴结炎，晚期为淋巴管阻塞等系列症状。出现稻沟、疣状结节，俗称“橡皮肿”。这种疾病主要通过蚊子叮咬传播。当蚊子叮人吸血时，蚊子体内的感染期幼虫钻入人体。一般认为幼虫迅速侵入附近的淋巴管，并移行至大淋巴管及淋巴结寄生，发育为成虫。马来丝虫主要寄生在上、下肢的浅表淋巴系统，尤以下肢为多；斑氏丝虫除寄生在浅表淋巴系统外，多寄生于深部淋巴系统中，如下肢、阴囊、精索、肾盂等部位。丝虫病以20～50岁感染率与发病率最高，5～10月份为感染的高峰季节。据我国隋唐时代古籍中记载：丝虫病“两足胫红肿，寒热如伤寒状，从此或一月发，半月数月一发”。民间流传的“流火”、“大脚风”等，指的就是丝虫病，说明丝虫病在我国流行已久。在血中找到微丝蚴即可确诊为丝虫病。据了解，丝虫病到了晚期会引起腿部的溃烂，而丧失劳动力。生吃食物易染病如今，生食海鲜已越来越大众化，生食牛肉在一些特色饭店也很常见。有关专家说，这种吃法不能杀灭病毒等致病微生物。1988年上海甲肝暴发事件，就是由吃毛蚶引起的。最近有关媒体也报道，今年8月8日，上海食品监测人员在食品中发现肠出血性大肠杆菌（O157）以及李斯特菌等，特别是在牛肉、蔬菜、奶制品的抽检中屡次发现李斯特菌的踪影。最近因吃福寿螺，北京23人染上了广州管圆线虫病。金华市中心医院感染科主任、主任医师傅跃娟说，不仅是生吃海鲜易致病，生吃其他水产品同样也可能致病：●生吃淡水鱼、生鱼片，易患多种寄生虫病。生吃鱼片，仅仅是外层部分被滚烫的粥烫熟了，其中间部分却可能是生的，华支睾吸虫有可能活生生地进入人体。●吃醉蟹、醉虾或未做熟的淡水蟹，易患肺吸虫病等。●吃不熟的玛瑙螺、福寿螺等，可能会使人感染管圆线虫病。●除了生吃水产品可能会感染疾病外，吃带血丝的烧、烤、涮肉，也容易引发绦虫、旋毛虫、猪囊尾蚴等眼囊尾蚴病，会导致患者失明和癫痫。●生吃蔬菜也不能大意。蔬菜在生长和运输过程中，很容易沾染各种致病菌和寄生虫虫卵。例如，生吃菱角、茭白、荸荠，可能感染姜片虫。生食莴苣、萝卜苗等易引起细菌性食物中毒。有关专家建议，为了卫生和健康，食物还是煮熟了再吃比较好。傅跃娟还特别提醒，生熟食不要放在一个砧板上切。（本报记者许晓云）