收录16421种疾病

扫一扫官方微信
关注更多健康资讯

问专家

提建议

回顶部

您所在的位置: 久久医生网> 疾病百科> 疾病症状> 缩窄性心包炎

缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)

时间 : 2009-11-29 21:31:03 来源:www.fx120.net

[摘要]

  2、心电图检查QRS波低电压、T波平坦或倒置。两者同时存在是诊断缩窄性心包炎的强力佐证,仅有T波变化而无低电压对临床诊断有帮助,仅有低电压而无T波改变则无意义。心电图的改变常可提示心肌受累的范围和程度。50%左右的P波增宽有切迹,可有右心室肥大或右束支传导阻滞,心房颤动不少见,尤其在病久和年龄较大的患者中。

  3、X线检查心包钙化是曾患过急性心包炎的最可靠的X线征象,在大多数缩窄性心包炎的患者中均可见到。常呈不完整的环状。半数以上患者心影轻度扩大,其余心影大小正常,左右心缘变直,主动脉弓小或难以辨认。上腔静脉常扩张。

  4、心导管检查缩窄性心包炎右心导管检查的主要特点为“肺微血管”压、肺动脉舒张压、右心室舒张末期压、右心房平均压和腔静脉压均显著增高和趋向于相等,心排血量减低。右心房压力曲线呈M型,a波与v波几乎是同等高度。右心室压力曲线呈现舒张早期下陷和舒张后期的高原波。此外,吸气后屏气时右心房压力曲线升高。

  5、磁共振显像可分辨心包增厚以及有无缩窄存在。

  如患者有腹水、肝肿大、颈静脉怒张(吸气时更加扩张,心脏舒张期凹陷)和静脉压显著增高等体循环淤血体征,而无显著心脏扩大或心瓣膜杂音时,应考虑缩窄性心包炎。如再有急性心包炎的过去史,心脏搏动减弱,听到舒张早期额外音,脉压变小,奇脉和下肢浮肿,X线检查发现心包钙化和心电图发现QRS波群、T波和P波改变,常可明确诊断。进一步可作计算机化X线断层显象和磁共振显象检查有无心包增厚。个别不典型病例需进行右心导管检查。缩窄性心包炎和限制型原发性心肌病的临床表现极为相似,鉴别往往甚为困难。

分享到:

更多文章>> 与“缩窄性心包炎(co...”相似的文章

更多>>

缩窄性心包炎疾病

实验室检查 可有轻度贫血,病程较长者因肝淤血常有肝功能损害,血浆蛋白尤其是白蛋白减少,腹水和胸腔积液常为漏出液,静脉压显著升高。 影像学检查 1.心电图检查 QRS波低电压,T波平坦或倒置,两者同时存在... 详细

Copyright© 2000-2024 www.9939.net All Rights Reserved 版权所有 皖ICP备18005611号-6

特别声明:本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据 本站如有转载或引用文章涉及版权问题请速与我们联系

Copyright© 2000-2024 www.9939.net All Rights Reserved 版权所有 皖ICP备18005611号-6

特别声明:本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据 本站如有转载或引用文章涉及版权问题请速与我们联系