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时间 : 2009-11-29 14:57:53 来源：www.free-120.cn:8080

[摘要]

职业性急性羰基镍中毒诊断标准,福瑞健康

　　诊断原则　根据短期内接触较大量的羰基镍职业史、呼吸系统损害的临床表现及胸部x线表现，结合血气分析，参考现场劳动卫生学调查，综合分析，排除其他病因所致类似疾病，方可诊断。刺激反应　有一过性上呼吸道刺激统症状，肺部无阳性体征，胸部x线片无异常表现。诊断及分级标准

　　轻度中毒　有头昏、头痛、乏力、嗜睡、胸闷、咽干、恶心、食欲不振等症状;体检可见眼结膜和咽部轻度充血，两肺闻及散在的干、湿性;胸部X线检查正常或示两肺纹理增多、增粗、边缘模糊。以上表现符合急性支气管炎或支气管周围炎。

　　中度中毒　具有下列情况之一者:　a）咳嗽、痰多、气急、胸闷，可有痰中带血或轻度发绀;两肺有明显的干、湿性;胸部X线片检查示两肺纹理增强、边缘模糊，中、下肺野出现点状或斑片状阴影。以上表现符合急性支气管肺炎;　b）咳嗽、咳痰、气急较重;呼吸音减低;胸部X线检查表现为肺门阴影模糊增大，两肺散在小点状阴影和网状阴影，肺野透亮度降低。以上表现符合急性间质性肺水肿。血气分析常呈轻至中度低氧血症。　　重度中毒　具有下列情况之一者:　a）咳大量白色或粉红色泡沫痰，明显呼吸困难，出现紫绀，两肺弥漫性湿性;胸部X线片显示两肺野有大小不一、边缘模糊的片状或云絮状阴影，有时可融合成大片状或呈蝶状分布。以上表现符合肺泡性肺水肿;　b）急性呼吸窘迫综合征。　血气分析常呈重度低氧血症。

来源：广东中毒急救中心