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苯乙双胍致中老年人糖尿病乳酸性酸中毒2例 时友忠 李泰平

时间 : 2009-11-29 04:25:33 来源：www.cqvip.com

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[摘要]

病例1，女性，70岁，病案号107177，因“恶心、呕吐1天，气促伴神志恍惚半天”入我院治疗。既往有糖尿病史12年，不规则口服降糖灵（苯乙双胍）、优降糖（格列本脲），具体不详。入院1年前在当地医院化验血肌酐330μmo

摘　　要:病例1，女性，70岁，病案号107177，因“恶心、呕吐1天，气促伴神志恍惚半天”入我院治疗。既往有糖尿病史12年，不规则口服降糖灵（苯乙双胍）、优降糖（格列本脲），具体不详。入院1年前在当地医院化验血肌酐330μmol／L，近2月来自行停服降糖药。入院前3天在当地卫生院化验血糖27．92mmol／L。再次服用“降糖灵150mg／d、优降糖7．5mg／d”。有高血压病史8年。入院时查体：体温35．4℃，呼吸40次／min，脉搏102次／min，血压165／90mmHg；
关键词: 苯乙双胍 糖尿病乳酸性酸中毒 苯乙双胍致中老年人糖尿病乳酸性酸中毒2例
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糖尿病乳酸性酸中毒疾病

1、体检：体温低，深而大呼吸，皮肤潮红，血压下降，休克，意识障碍。 2、.辅助检查：血乳酸增高(>5mmol/L)，血PH<7.35，阴离子间隙>18mmol/L，NaHCO3<20mmol/L，血糖<2.8mmol/L(50mg/dl)... 详细

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