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二甲双胍致糖尿病乳酸性酸中毒10例分析 Clinical Characteristic Analysis of Lac

时间 : 2009-11-29 05:11:58 来源：scholar.ilib.cn

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[摘要]

目的 探讨二甲双胍诱发糖尿病乳酸性酸中毒的临床特点.方法 对温州医学院附属第一和第二医院近5年收治的资料完整的10例二甲双胍诱发糖尿病乳酸性酸中毒患者的相关资料、临床表现、实验室检查、治疗及转归进行回顾性分

目的探讨二甲双胍诱发糖尿病乳酸性酸中毒的临床特点.方法对温州医学院附属第一和第二医院近5年收治的资料完整的10例二甲双胍诱发糖尿病乳酸性酸中毒患者的相关资料、临床表现、实验室检查、治疗及转归进行回顾性分析.结果10例患者中9例文盲,所有患者平时服药不规律,血糖控制不佳且很少监测血糖;10例患者发病均有明确诱因;5例患者入院后行10～18h床旁持续静脉-静脉血液滤过（CVVH）治疗;抢救成功出院9例,死亡1例.结论对高龄、依从性差、未定期监测血糖的患者,即使无明显的二甲双胍禁忌证,也应慎用;在应用二甲双胍前一定要全面评估患者的肝、肾功能,对肝、肾功能不全者禁用双胍类药物;CVVH治疗糖尿病乳酸性酸中毒疗效确切,危重患者血压虽未达正常范围但相对稳定时,也应考虑CVVH治疗.
关键词: 二甲双胍 糖尿病 酸中毒 乳酸性 于华众 吴朝明 李章平 程俊彦 陈寿权
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