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调节血脂、血糖、血压

时间 : 2009-11-29 11:03:40 来源:b2b.hc360.com

[摘要]

糖尿病并发症,调节血脂、血糖、血压,糖尿病并发症,糖尿病肾病的临床表现 糖尿病肾小球病变多见于Ⅰ型糖尿病病程较长的患者,但在少数病程较短的青年型糖尿病患者中亦常有发现。病程可分为肾小球滤过率增加

品牌:广空后勤医院型号:-糖尿病并发症,糖尿病肾病的临床表现糖尿病肾小球病变多见于Ⅰ型糖尿病病程较长的患者,但在少数病程较短的青年型糖尿病患者中亦常有发现。病程可分为肾小球滤过率增加、蛋白尿、肾病综合征及肾功能衰竭4个阶段。  糖尿病早期由于血糖升高及内分泌紊乱(如生长激素及胰高血糖素分少增多)而使肾小球滤过率增加,并可持续数年。以后由于代谢紊乱,肾小球及肾小动脉逐渐出现病变,肾小球滤过率亦缓慢下降。临床上糖尿病性肾小球硬化的最早表现为蛋白尿,由早期的间歇性而逐渐变为持续性;晚期可排出大量蛋白尿(大于3克/天),并伴有低蛋白血症、水肿及高脂蛋白血症。这类糖尿病引起的肾病综合征预后较差,其最常见的病理变化为弥漫性肾小球硬化,特征性结节性肾小球硬化较少见,出现蛋白尿后继续发展至肾功能衰竭者约为35%~72%,明显比非糖尿病者为高。Fanconi曾随访了87例青年型糖尿病患者,在16年内全部并发了肾脏病变,21年内全部死亡。如发生氮血症,其预后更差。目前,肾血管病变是糖尿病主要死亡原因之一。糖尿病性肾病主张早期透析治疗,透析2年有报道在50岁以下的存活率达80%左右。
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