关注糖尿病肾病（一）

时间 : 2009-11-29 18:35:44 来源：www.tnbz.com

[摘要]

糖尿病目前为全球第二大危害人类健康的疾Ｔ谂哟蟮奶悄虿∪禾逯校骼嗖⒎⒅⒉愠霾磺睿虏兄律耍缁岽囱现氐挠跋臁Ｕ饫镂蚁胩傅氖翘悄虿∩霾Ｔ谔悄虿∪巳褐校悄虿∩霾∈侵饕墓绲闹滤乐虏性颍渲匾

　　
糖尿病目前为全球第二大危害人类健康的疾病。在庞大的糖尿病群体中，各类并发症层出不穷，致残致伤，给社会带来严重的影响。这里我想谈的是糖尿病肾病。在糖尿病人群中，糖尿病肾病是主要的过早的致死致残原因，其重要性与冠心病雷同。其在糖尿病群体中的发病率为15%。

一般来说，糖尿病肾病的定义是出现持续的临床蛋白尿（24小时尿蛋白>300mg），病史超过5年，同时伴有糖尿病视网膜病变，并且在排除了尿路感染，其他肾病和心力衰竭所致尿蛋白增加。这一期常同时合并血压的升高。

流行病学资料

糖尿病肾病在最初的5—10年是罕见的（尽管肾功能可能有改变—降低）。

糖尿病肾病的发病率在10年后呈现个体快速增加，到15年时达到3%/年的发病高峰。

患糖尿病病史40年或更久后糖尿病肾病的发病率呈下降趋势，年发病率大概1%。

这一发病模式强烈提示仅在某些病人身上糖尿病肾病是易感的，这种易感性大概是遗传因素和逐渐增加的血糖的共同作用。同时提醒大家患糖尿病后10年后并发肾病的几率呈明显增加趋势，尤其在血糖控制不良者这种疾病发病率更明显。

在2型糖尿病中糖尿病肾病的发生危险度与种族有关，发病率从25%（欧洲人群）到50%（比如非洲的Caribbeans，亚洲的印第安人，日本人）不等。亚洲的印第安人2型糖尿病非常普遍，且相比较欧洲人群更年轻化，高血压的发生率在非洲相对高。这些因素被认为是很高的糖尿病肾病发病危险原因。

2型糖尿病比1型更为普遍，2型糖尿病人群中需要肾移植治疗的数量雷同或超过1型糖尿病人群。在欧洲，糖尿病是唯一增加终末期肾衰竭的原因。

来源:未知作者:editor_yao点击:次顶一下（0）0%踩一下（0）0%------分隔线----------------------------上一篇：糖尿病肾病：早诊早治要抓紧下一篇：没有了

关键词: 糖尿病肾病

分享到：

更多>>

(一)尿糖定性是筛选糖尿病的一种简易方法，但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性，故测定血糖是诊断的主要依据。 (二)尿白蛋白排泄率(UAE)20～200μg/min，是诊断早期糖尿病肾病的重要指标;当UAE持续大于200... 详细