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胃十二指肠溃疡出血的治疗

时间 : 2009-11-29 01:24:39 来源:www.aliyiyao.com

[摘要]

K7PBH6UXEEV9FN3JYP5NSWYVH3GAC3P5  临术上,约10%-15%的溃疡大出血病人,既往无溃疡病史,诊断较为困难,应与门静脉高压症食管、胃底静脉曲张破裂大出血以及胆道出血应激性溃疡出血和胃癌出血等作鉴别。溃疡病大出血,绝大多数经内科治疗可止血,仅5%-20%的病人需手术。手术时要作胃十二指肠的全面检查,注意复合溃疡或多发溃疡的存在,尤其要注意贲门、胃底部有否病变,以免将出血病源遗漏而造成严重后果。BCN89R1AC3EUHQYCXK6HPHQNRRWH924G  可治愈。经治疗后出血停止,无并发症。
G140XD0HPMT8C2D3XC60KH0G77YXQ392  胃十二指肠溃疡出血的治疗疗效:
1TRA9Q19P1GJGAA0WYMP3W80HXJKH88C  3.术后病人加强支援疗法(包括特需药物)和应用抗生素预防感染。
J42SVTFV27HK46987MPQGF37V8PW1V82  2.出血量大,以静脉应用止血药为主,包括新特药物,输血以纠正失血,防止并发症。
MPFERS1EAJCS7RUQ568GJ1VF3PVF600G  出血量不多,可应用基本止血,制酸和抗炎药物,维持水电解质平衡,必要时输血。
109R2B9JH3JVKVK59J1GDTTYRNDGSYSP  胃十二指肠溃疡出血的治疗~~用药原则:
2FW1BSNR262Q7MUYPXCJC7SU1W8KT5JY  4.手术治疗指征:有经非手术治疗24-48小时症状未改善或恶化;出血速度快,发生休克者(经6-8小时输血600-800ml,血压不能维持,红细胞压积急剧下降;反复多次出血者;疑有癌变者;年龄45岁以上,或有动脉硬化者。手术方式有包括溃疡在内的胃大部切除术;若溃疡切除困难,可行Bancroft手术,但须用丝线结扎出血点。
NYPE2ENY9SSXR5EMGC9RSMY32AWT66V0  3.应用止血剂。
UTP591YTEHQRB7FUSWDE7TAUN51U7BGK  2.输血,输液。
VNMCMJ15530YFBSANMJD0909ANPBRK2G  禁食,胃肠减压。
VTX4VX0HJ0KF8EG6CF15RS34F6J0FD0D  胃十二指肠溃疡出血的治疗原则:
MMTUUB4PXGG4M9UUPPHKTG7M9THGEJU1
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辅助检查: ①纤维胃镜检查,阳性率可达90%以上。 ②选择性腹腔动脉造影,有时可见造影剂从溃疡的出血点处溢入消化道。多数患者在出血前有溃疡病史,约10~15%溃疡病大出血患者,在出血前无溃疡病症状。一旦大出血... 详细

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