时间 : 2009-11-28 15:45:35 来源：www.khhospital.com
本病是一种肺泡毛细血管出血性疾病，肺泡内沉着大量含铁血黄素。临床上主表现为不明原因的贫血和（或）咳嗽，痰中带血，多见于儿童。由于临床表现缺乏特殊性，极易误诊，误治。
本病发病情况大致可分为两类：
1.急性起病，表现为突然或经常咳嗽，咯痰，有时痰中有血，或咳嗽出血块，偶见大量咳血，腹痛，少数伴呼吸急促，心悸，乏力，面色苍白等。查体无特异发现。偶可听到湿性罗音。喘鸣音，严重者可发生心力衰竭。
2.慢性反复发作性或呈进行性贫血，嗜睡，体弱，可有肺内异物感引起的咳嗽，哮喘，胸痛等非特异症状，亦无体征。
为防范本的病误诊误，应做到以下几点。
1.了解以下4点临床特点：⑴难治性贫血；⑵反复咳嗽伴进行贫血，应拍胸片，查痰或胃液；⑶贫血患和因咳嗽贫血加重者；⑷对于间断咳嗽，痰中带血者应想到本病。
2.掌握本病X线特点：即毛玻璃样改变，间质浸润性改变，网粒状改变，晚期为间质为纤维化。
3.怀疑本病应反复多次查痰或抽取胃液，查含铁血黄素细胞，阳性可确诊。
4.确诊后早期应用肾上腺皮质激素治疗，不可随意停药，不敏感者，可用其他免疫抑制剂。
对于小婴儿，本病极易误诊为所气管炎，贫血易误为营养不良性贫血。
应该记住的是：反复呼吸道感染，同时加贫血者，应考虑本病存在的可能。
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