我国特发性
脊柱侧凸研究成绩显著
本报北京讯记者应庆报道日前，由北京协和医院骨科主任邱贵兴教授主持
的“
特发性脊柱侧凸的系列研究及临床应用”课题研究，获得了2004年北京市科
技进步二等奖。该研究推出的特发性脊柱侧凸中国分型协和分型系统（PUMC），
是当前世界范围内最全面的特发性脊柱侧凸分型系统。
该研究是一项涉及基础，但又着重于临床的综合研究。北京协和医院骨科自
上个世纪80年代初，就开始了该系列研究。经过20多年不懈努力，该研究取得了
显著的成绩。
在基础研究方面，研究人员在国内外首次发现，特发性脊柱侧凸病人椎间盘、
椎旁肌内IX型胶原、Bcl-2蛋白、iNOS的基因表达异常，可能与该病发病有关；
发现不对称应力可增加凹侧X型胶原表达，并加重畸形。
在临床研究方面，研究人员建立了目前国内外最大的脊柱侧凸数据库（3000
余例）,并以此为基础，建立了适合国人的特发性脊柱侧凸分型协和分型系
统：它包含三大类、13个亚型及相应的临床细则。研究人员通过对370例特发性脊
柱侧凸患者进行前瞻性应用研究证实：用该系统指导特发性脊柱侧凸的外科治疗，
患者的术后矫正率为67%，失代偿率仅为0.2%（传统方法各为49.6%和4%）；与国
际通用的King分型相比，在该系统指导下可减少脊柱融合1~2个节段，优势明显。
研究人员还在国内首先用矫形支具，治疗轻、中度特发性脊柱侧凸1500例，
总有效率达88%；在国内率先开展特发性脊柱侧凸三维手术矫形治疗，累计治疗
800余例，其前后路手术矫正率分别为64.7%和52.8%；在国内首先采用前后路一
期手术，治疗严重僵硬性特发性脊柱侧凸80余例，其平均矫正率达42%；研究人员
还利用其开发的脊椎骨皮下系统（Zebris），对362例患者手术前后脊柱三维形
态及运动轨迹进行了无创评价，并利用引进的Fulcrum像（支点弯曲）来评估脊
柱侧凸的柔韧性，从而准确地预测了矫形效果。
在矫形器械的研发方面，研究人员研发出具有自主知识产权的通用型脊柱内
固定系统（GSS）。该系统操作简单，治疗效果与进口产品相同，但降低了治疗
费用。目前，GSS系统已获得国家专利和国家有关部门核发的生产许可证。
据邱贵兴主任介绍，目前，协和分型系统已在我国港、澳地区及西班牙的20
余家大型医院推广应用，使大量特发性脊柱侧凸患者得到了有效治疗：术后即刻
矫正率指标和随访结果达到国际先进水平。上述研究成果使我国在特发性脊柱侧
凸的病因研究、临床分型、临床治疗、器械研发和临床应用方面，登上了一个新
的台阶。
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