你了解蹄铁形肾吗？

时间 : 2009-11-28 04:59:22 来源：www.fx120.net

[摘要]

　　蹄铁形肾是肾脏结构异常的疾病，多数患者对蹄铁形肾的认识不清，一些生活上的大意也也使蹄铁形肾的病情不断加重，导致一些并发症的发生。所以，认识蹄铁形肾，了解蹄铁形肾的相关注意事项对广大蹄铁形肾患者有非常重要的作用。

　　病因病理

　　两侧肾脏的上极或下极相融合成蹄铁形肾。蹄铁形肾发生在胚胎早期，是两侧肾脏胚胎在脐动脉之间被紧挤而融合的结果。

　　临床表现

　　多数患者因神经丛、血循环或输尿管受压迫而发症状。有上腹部、脐部或腰部疼痛，慢性便秘及泌尿系统症状，如慢性肾炎、肾盂炎、肾积水和结石等。

　　影像学表现

　　1、尿路平片及造影：根据两侧肾影靠近脊椎及低位，长轴相互平行或上极向外倾斜而下极向内靠近即可怀疑蹄铁形肾，有时可见连接的肾下极的峡部轮廓。尿路造影可明确诊断，最显目的征象是下肾盏指向中线，肾孟肾盏长轴上端向外下端向内呈倒“八”字形，输尿管向中线靠近。

　　2、B超：可清楚显示两肾下极相连，横过下腔静脉和腹主动脉前方。

　　3、CT：可直接显示两肾下极融合部即峡部横过主动脉前方，且由于肾旋转不良，肾盏位于肾前方，输尿管越过峡部两侧前方下行。但蹄铁形肾位置一般较低，需扫描到较低位置才能确定诊断。

　　4、MR和核素还可以从冠状位最示两肾下极融合情况。

　　蹄铁形肾的并发症

　　1、蹄铁形肾可由于反复感染及尿流不畅而发生肾结石。

　　2、蹄铁形肾可引起尿流梗阻，尿流梗阻可引发肾积水，双侧梗阻则可能出现尿毒症。

　　蹄铁形肾的治疗

　　因蹄铁形肾是先天性肾脏异常，所以蹄铁形肾的治疗应以对症处理为主。重要的是用中药增加血流灌注量，增加身体的微循环，防止尿流梗阻。由于传统中药口服对胃肠道产生刺激，也不利于中药吸收，建议用微化中药渗透治疗。

关键词: 蹄铁形肾融合肾原因

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