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时间 : 2009-11-28 13:39:50 来源：www.hezhici.com

[摘要]

近来，一则服用两种补铁药后两位孕妇流产的报道被很多孕妇论坛转载并引起热议。怀孕28周以上的孕妇，76%需要补充铁剂补血，而中期后提倡孕妇使用适量的铁剂。郑大某附院妇产科主任医师赵先兰告诉记者。那么，怎么补?

[p>　　误服大量铁剂，发生铁中毒的过程可以分为五期：①在误食铁剂30分钟后到2小时，由于铁对胃肠粘膜的刺激作用，发生局部坏死和出血，导致出血性胃肠炎。临床表现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呕血、血性粪便，并可发生严重低血压、休克和昏迷。此期约可持续4～6小时。②继后2～6小时为无症状期，病人表面现象较好。此时铁聚集于线粒体和各器官中。③在内服大量铁剂约12小时以后，由于铁剂导致细胞损伤，因而发生低血糖和代谢性酸中毒，同时可有发热、白细胞增多和昏迷等，患儿出现迟发性休克。此时血清铁可高达89.5μmol/L（500μg/dl）以上。④内服铁剂2～4天后发生肝、肾损害，出现肝大、黄疸、肝功能异常以至肝衰竭，血尿，尿中有蛋白及管型。⑤食入铁剂2～4周以后常因瘢痕形成而残存幽门狭窄。

　　若长期内服大量铁剂，可能引起肺、肝、肾、心、胰等处的含铁血黄素沉着症，并可导致栓塞性病变和纤维变性。

付三仙指导贫血孕妇食补——孕妇食补缓解贫血的原则要注意以下几个方面问题。

1.含铁丰富的食物如动物肝脏、肾脏、动物血，每周一到两次，每次一到二两。

2.红肉中如牛肉、羊肉含铁也较高，怀孕中期每天二两，后期可以增加到二两半到三两。

3.因为与VC同时吃可以促进吸收，平时多吃一些绿色蔬菜。

4.红枣含铁含VC都比较高，每天坚持吃8~10粒。

5.服用补血药期间不要喝浓茶，茶中的鞣酸会影响铁的吸收。

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