头外伤急性期头痛需做的检查

时间 : 2009-11-28 17:53:23 来源：www.tqsmw.com

[摘要]

头外伤急性期头痛需做的检查包括辅助检查有腰椎穿刺检查脑脊液，根据脑脊液的压力和红细胞含量的多少，来帮助判断脑外伤的程度。

对头部外伤急性期头痛，为判断头部损伤的程度、病情发展、治疗以及愈后，应做以下检查：全面体格检查：包括头颅局部外伤情况、生命体征、意识情况、瞳孔有无变化、有无偏瘫和病理反射，有无眼、耳、口、鼻出血，有无身体其他部位的损伤或骨折等。

头外伤急性期头痛需做的检查包括辅助检查：（1）腰椎穿刺检查脑脊液。根据脑脊液的压力和红细胞含量的多少，来帮助判断脑外伤的程度。这是一项有创伤的检查，应由医生决定。（2）颅骨X线检查。可以显示颅骨骨折的部位与类型，以推断颅内结构的损伤，对分析病情有一定帮助。（3）脑血管造影。对颅内血肿的诊断有帮助。通过观察显影的脑动脉之走行和有无移位，来判断有无血肿及其部位等。血管造影操作较复杂，受到技术和设备条件的限制，而且是有创伤的检查，是否需要做此项检查，应由专科医师选择。（4）头颅CT检查。对确定头颅损伤的程度，有无出血、血肿、脑水肿、颅骨骨折等，可提供准确的影像学诊断，对治疗提供可靠依据。（5）头颅核磁共振检查。有些方面它比CT更优越，成像清晰，并能从不同角度观察头颅损伤的情况（如冠状面、矢状面等）。但此种检查亦有其不足，如费用高，因而不是首选检查。一般而言，对急性头部外伤，首先选用头颅CT扫描。

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